据《国际实用糖尿病》杂志报道,一位60岁的糖尿病患者,夏天在墨西哥海滩赤足行走后发生溃疡并感染,医生采用抗生素治疗使其症状得到缓解;之后他到西班牙,又赤足在海滩上行走,再次发生了溃疡,但这次他没有逃过厄运,最终做了小腿截肢。而另一位58岁的病人并未赤足行走,他穿了双廉价拖鞋,结果脚被割破,也造成糖尿病足。医学界人士说,如果这两位糖尿病患者穿着一双合脚的鞋子,就能避免悲剧的发生。
穿鞋不当有危险
由于糖尿病人下肢血管容易发生动脉硬化,从而使血流变慢,血液供应不足,严重时会造成血管堵塞,使周围组织因缺血发生坏死;另外,糖尿病人下肢神经病变使血管的运动减弱,局部组织的抵抗力下降,即使是很微小的创伤,比如鞋对脚部的挤压、袜子缝线对脚的磨擦、胼胝或鸡眼都可能造成皮肤损伤,导致感染。有10年以上糖尿病病程的患者易引发足部病变,轻则溃疡、起泡、变形,重则需要截肢。只有选双合适的鞋子,才能把可能遇到的这些风险降到最低。
柔软舒适第一位
糖尿病患者穿的鞋子一定要舒适柔软,不能太硬,鞋的材料最好是棉布,而不是塑料或其他较硬的材质。柔软的鞋能够减轻鞋面对脚部造成的压力,因为鞋面任何一个部位的压力过大都有可能造成病人脚部皮肤的损坏或溃疡,鞋子太紧或者里面有突出硬物都会对脚造成压力并伤害糖尿病人的脚。其次,病人的鞋要与脚形完全相符,以减少鞋对脚的外部压力。此外,鞋底也要柔软有弹性,有减震作用,这样脚底的受力不会过猛。鞋子应起到包裹、制约脚关节活动的作用,以减轻脚部肿胀并缓解疼痛。