北京王云峰医生：孩子性早熟要注意什么呢？

　　王云峰，女，医学博士。现任中日友好医院儿科主任医师，北京大学医学部教授、首都医科大学教授。担任中国医师协会青春期医学专业委员会学校健康学组委员、北京医学会儿科学分会全科学组委员、北京医学会围产医学分会感染学组委员、北京医学会罕见病分会儿肾学组委员。American Journal of Medical Genetics Part B: Neuropsychiatric Genetics 审稿专家、Austin Journal of Pediatrics编辑、《中华儿科杂志》审稿专家、《国际儿科学杂志》特约编委等。

　　已从事儿科临床、科研工作三十多年。专业特长为小儿内分泌疾病的诊治，包括儿童期常见的生长发育异常，如身材矮小、性早熟、肥胖、甲状腺功能异常等。曾在美国加州大学圣地亚哥分校儿科系访问学习。参加两项国家自然科学基金课题研究，在国内外以第一作者发表论文30多篇，其中SCI收录4篇。主编和参编医学专著四部。

　　性早熟的内在原因是下丘脑对性激素负反馈作用的敏感度下降，促性腺激素释放激素分泌增加，使垂体分泌黄体生成素和卵泡刺激素的量增加，小儿进入青春期，性腺和性特征才开始发育。当然青春发育还受遗传基因、父母青春发育的情况、慢性疾病、营养情况与生活环境的影响。接下来让我们解剖一下生活中引起性早熟的外在因素。

　　01过分的高蛋白饮食，营养过剩

　　在对性早熟的孩子进行发病研究的过程中，学者发现对于同一个孩子，肥胖和性早熟常常同时发生。肥胖的孩子出现性早熟的现象很普遍，而性早熟的孩子当中，有相当一部分孩子是肥胖儿童。学者曾经给小鼠做过实验，把老鼠分成二组，一组给普通饮食，一组给高蛋白饮食，老鼠一般的性成熟周期是一月，给普通饮食的老鼠一月具有生育能力，而给高蛋白饮食的小鼠20天具有生育能力。肥胖的孩子，体内脂肪含量相应较多，脂肪细胞中含有一种名叫芳香化酶的物质，这种酶可以将雄性激素转化为雌性激素，并引起性腺发育的紊乱。男孩女孩体内都具有雄激素，肥胖的男孩女孩都易患性早熟。

　　02过多喝饮料

　　饮料具有糖份，特别是果饮料，口味好，孩子容易多喝，饮料具有较高的热卡，使孩子容易发胖，进而肥胖引起性早熟，另一方面，装饮料的塑料瓶中含有一种名为多酚A的工业原料，化学上讲分子是相互运动和渗透的，特别是高温季节，或长久放在汽车后备箱中的饮料矿泉水，热的作用加速物质之间的相互渗透作用，多酚A会随着饮料进入孩子体内，经人体代谢后生成具有雌激素作用的代谢产物，进而引发性早熟。

　　03荧光刺激

　　当今社会信息技术飞速发展，手机、掌上电脑、电视覆盖大多数家庭，孩子很小就开始玩手机游戏，过多的荧光刺激会诱发性早熟，英国心理学家阿里奇·西格曼通过研究发现，儿童经常看电视会减少荷尔蒙褪黑激素(又被称为“睡眠荷尔蒙”)的分泌。意大利佛罗伦萨大学研究人员研究发现，那些远离电视、电脑以及收音机的青少年，褪黑激素的分泌量要比平均值高出30%。褪黑激素能抑制腺垂体促性腺激素的释放，可以防止性早熟。部分孩子还有开小夜灯睡觉的习惯，当人在夜间进入睡眠状态时，松果体会分泌大量的褪黑激素。儿童若受过多的光线照射，会通过减少松果体褪黑激素的分泌，同样导致性早熟。

　　04环境污染的影响

　　国外文献报道，由洗涤、农药杀虫剂、塑料工业向环境排放的物质及其分解产物，可产生环境类激素污染物，这些污染物均被发现具有雌激素的活性，通过水源、食物、皮肤吸收，成为假性性早熟、真性性早熟的外界促进原因。

　　05摄入含有性激素的食物或药物

　　现在不少家长将人参、蜂王浆、花粉、鸡胚、蚕蛹等含大量性激素的物品给孩子吃，有些地方专门给发育前的孩子吃田七、冬虫夏草、桂圆干、荔枝干、黄芪等，错误的大量进补容易诱发性早熟。

　　06社会心理因素的影响

　　随着改革开放，电视、电影、报刊、杂志等，与性有关的内容比以前显著增多，且现代家庭孩子少，孩子在家大部分时间是看电视、看书、上网。一些儿童很早就从影视剧里接触超越其心理年龄的行为画面，使其大脑皮质过多过早受性信息的刺激，引发性早熟。

　　07疾病影响

　　如下丘脑、垂体肿瘤或其他中枢神经系统病变、肾上腺疾病、甲状疾病、卵巢疾病、肝脏疾病等因素的影响，都可能引起儿童出现性早熟，尤其是男孩的性早熟，80%以上是器质性的。尤应引起家长注意，应及时去专业的儿童内分泌科就诊。