张大爷今年快70岁了,近来,家人发现原本乐观开朗的他变了: 有时沉默寡言,有时脾气暴躁,有意疏远别人。张大爷被女儿带到医院做健康体检,结果发现,张大爷听力损失较为严重,医生建议其配戴助听器。原来,近几年张大爷一直都有耳背的毛病,最近他的耳背加重了,经常听不清家人在说什么,这让他十分痛苦。
像张大爷这样的情况并不少见。在助听器专卖店选配助听器的人群中,老人占70%~80%。一个患者应不应该配戴助听器,配戴什么样的助听器,都应结合耳聋的性质、程度、病史、年龄、生活习惯及听力需求、经济承受能力等多方面因素考虑。
有些患者耳聋本来不严重,过早地配助听器,如音量调得过大,反而会增加噪声,而使耳聋加重。因为助听器的作用在于扩大声音,不是改善听力。因此,助听器对于黏连性中耳炎,从低音到高音区都有下降(传音不良),而耳蜗功能良好者,可以明显提高听力,效果较好。对慢性中耳炎、耳硬化症,应先争取手术治疗来提高听力,以后再根据听力情况考虑是否要配戴助听器。
那么,选配助听器需要注意什么呢?专家建议,最好到具备专业检测能力的正规专卖店。在使用助听器时,必须由专科医生或专业人士进行全面的检查,根据个人不同的听觉下降程度,确定选用何种类型的助听器,不可随意配戴,以免损害残存的听力。正规专卖店售出的助听器,厂家直接负责,一旦出现故障可以及时维修,同时还可以定期进行保养、清理和干燥等。助听器的种类、型号非常多,其价格差别不小,从几百元到上万元不等。就助听器本身而言,越高档的助听器,其降噪功能及语言清晰度就越好。需要提醒的是,一定不要因贪图便宜或自觉听力损失较轻,而选择劣质助听器,否则容易造成听力的“二次伤害”。
对于已经配好助听器的患者,助听器的谨慎使用和保养不能马虎。助听器属精密电子器件,应防止潮湿、污垢、摔击、进水短路等现象的发生。个别患者在使用一段时间后,自行更换较便宜的非专用电池,虽然外形与专用电池差不多,可厚薄度就差多了,很容易引起助听器故障。
撞出来的冠心病李春莲
常人都知道,一般冠心病都是日积月累得出来的,然而,一次意外撞伤造成了冠心病,听起来十分罕见。
家住河北保定地区的郑先生,因骑摩托车车速太快,不幸撞在水泥堆上,当即昏迷。醒来时,已被送到当地医院,因腿上有骨折,胸部皮肤有挫伤,X片提示有股骨干骨折,当时只顾做腿部处理。病人稍有胸部不适、憋气的感觉,做心电图提示急性前壁心肌梗塞,超声心动图可见室间隔多处损伤穿孔及蚕食样改变。因当地医疗条件和技术水平有限,患者及家属到我所在的医院求治。经全面检查及冠脉造影发现,冠状动脉前降支仅连着细细的一点,几乎中断,三尖瓣关闭不全,室间隔破裂穿孔,提示为创伤性冠状动脉瘤。因此,医院为患者进行了手术治疗,术中修补室间隔缺损,三尖瓣成形,用自体乳内动脉做冠状动脉搭桥术,手术非常顺利。
在此提醒大家:生活中难免有磕磕撞撞,发生外伤后勿忘考虑心脏损伤的可能,特别是有感觉胸部不适时,要做心脏方面的全面检查。心脏外伤涉及面广,一定要到经验丰富、技术全面的医院及时就诊,以免延误病情。