络活喜怎么吃？医生详解用药规范

　　在高血压治疗的药物选择中，钙通道阻滞剂(CCB)凭其显著的降压效果成为临床医生的重要选择之一。络活喜(苯磺酸氨氯地平)作为CCB类药物的代表，因药效稳定，被广泛应用于原发性高血压、高血压合并其他疾病患者、老年高血压患者和血压波动较大的高血压患者的治疗。那么络活喜要怎么吃，什么时候吃，你真的吃对了吗?

　　络活喜：单次给药即可提供全天候血压管理

　　要知道络活喜的正确用法，我们先了解一下人的血压在24小时内的波动规律。人的血压最高值通常出现在清晨(尤其是亚洲人)。数据显示，猝死、心肌梗死和卒中等发病高峰均在晨起前后4-6小时，缺血性卒中(中风) 发生风险在清晨的是其他时段的4倍。心血管死亡风险在上午7:00-9:00间比其他的时段增加70%。由此可见，清晨血压达标，对降低心血管事件发生风险尤为重要[1]。

　　络活喜的主要成分是苯磺酸氨氯地平，作为第三代CCB(钙通道阻滞剂)类降压药，其药物分子半衰期长达30-50小时，6～12小时血药浓度达至高峰，长期口服络活喜每日一次，对血压的控制效果至少维持24小时，可以很好地控制清晨血压。一般情况下，人的血压最高值就是在清晨。因此,如果清晨的血压是达标的，那血压整体的达标情况会比较好,整体风险会比较低。一般络活喜的服用时间是清晨或者晚上睡前，具体时间可以遵医嘱，一旦固定时间，尽量不要随意变动。苯磺酸氨氯地平的生物利用度不受摄入食物的影响，因此饭前和饭后服用都可以[2]。

　　络活喜：特殊患者群体，应这样调整络活喜的用药方案

　　了解了络活喜的服用时间，接下来我们来了解一下络活喜的服用剂量。通常情况下络活喜治疗高血压的起始剂量为5 mg，最大剂量为10 mg，每日一次。对于身材小、虚弱、老年、或肝功能不全的患者，起始剂量可以调整为2.5 mg，每日一次。

　　氨氯地平的药代动力学不受肾功能损害的影响，因此肾功能衰竭患者仍应接受常规初始剂量进行治疗，无需调整剂量[2]。

　　但需要注意的是剂量的确定、调整一定要遵循医嘱，患者不可自己调整剂量。

　　高血压作为一种慢性疾病，需要患者长期规范用药才能有效控制病情。患者应严格遵循医嘱，按时按量服用，不可随意增减剂量或停药，以免造成血压波动，增加心脑血管事件风险。

　　参考文献：

　　[1] Mike M, et al. Br J Cardiol. 2008;15:31-4

　　[2] 络活喜说明书2024年4月23日版