臻牧教您从容应对老年糖尿病，挣脱并发症 “枷锁”

11月14日是联合国制定的世界防治糖尿病日,今年的主题是「糖尿病与幸福感」,旨在倡导提高糖尿病患者的生活质量,促进患者享有健康生活。糖尿病作为重大慢性非传染性疾病之一,在老年群体中极为常见。当前,我国糖尿病发病率已高达 12%。2021 年相关数据表明,我国老年人糖尿病患病率更是高达 30.2%,这一比例占全球老年糖尿病患者的四分之一,使我国在老年糖尿病患病率方面位居世界首位。然而,令人担忧的是,我国老年糖尿病患者的血糖控制达标率仅为 43.4%。

老年糖尿病,触发并发症的「潘多拉魔盒」

老年糖尿病是指年龄≥65岁,包括65岁以前和65岁及以后诊断的糖尿病。患者以2型糖尿病(T2DM)为主,包含少数的1型糖尿病(T1DM)和其他类型糖尿病。

老年 2 型糖尿病血糖控制标准

老年糖尿病患者通常并非只受糖尿病这一种疾病困扰,相比其他年龄阶段的人群更易患有并发症及相关的慢性疾病,如高血压、血脂异常、冠心病等。据统计数据显示,超过 75% 的老年糖尿病患者都存在这种复杂的病情状况。这些伴随疾病相互交织,进一步加重了老年糖尿病患者的健康负担,也为治疗和管理带来了更大的挑战。

以下3个也是比较典型的伴发疾病:

1.易患低血糖且感知低血糖能力差,老人由于神经反应性减弱,对低血糖的反应阈值下降。

2.认知障碍多见,自我管理能力差,认知障碍与低血糖风险之间存在双向关联。

3.营养不良风险高,易发生肌少症和衰弱肌少症,是一种增龄性疾病,老年糖尿病患者肌少症患病率高,是引起老年糖尿病患者衰弱的重要原因。

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控血糖大法,守护健康的2大坚固盾牌

1.健康饮食,打好“舌尖上的战役”

健康饮食是老年糖尿病的基本治疗,控糖要“稳”,而不是越低越好。适当控制饮食可减轻胰岛β细胞的负担。日常的饮食要低脂低盐,低胆固醇,低糖的饮食方式,对于一些较肥腻的肉类产品以及胆固醇含量比较高的食物要少吃。

对于有营养需求的老年群体而言,在日常饮食中,保证乳制品的摄入是很有必要的,而对于糖尿病患者来说,臻牧这款低GI无蔗糖高钙中老年羊奶粉,则是更为理想的选择。

羊奶本身就有独特的营养价值,含有类胰岛素样生长因子,且其乳糖含量极少,这使得饮用羊奶后不易引起血糖升高,对比牛奶,含有特殊的EGF(上皮细胞生长因子),脂肪球颗粒也更小,更好吸收,身体负担较小,是高血糖患者的健康之选。

同时,低 GI(血糖生成指数)的特性让它在众多奶制品中脱颖而出,这款羊奶粉GI值低至16±4,比小米粥还低。低 GI 意味着食物在进入人体后,血糖升高的速度较为缓慢且峰值较低。这就使得身体的胰岛素分泌不会因突然的高血糖而过度反应,有助于维持血糖的稳定。再加上,这款羊奶粉0蔗糖添加,避免了这种不必要的风险。老年人在享受营养美味的同时,无需担心血糖飙升的问题。

不仅如此,这款低GI产品还富含高钙,每100g含钙1080mg,是国标的4倍多,再加上原生乳钙的助力,钙吸收率更高,有助于维持老年人骨骼的强度和密度,减少骨折等风险,提高生活自理能力。

2.体育锻炼,舞动 “身体里的活力”

老年糖尿病患者进行体育锻炼非常有益。《中国老年 2 型糖尿病防治临床指南》建议,体能及智力水平正常、无行走困难的老年T2DM患者可选择易坚持的运动方式(如健步走、广场舞与太极等),鼓励患者在安全、舒适的运动环境进行有计划的抗阻训练以改善肌肉功能。

对于锻炼时间的选择,也需要注意:尽量不要在空腹状态下进行锻炼,尤其是在早上。因为空腹时身体内的糖原储备较低,运动容易导致血糖快速下降。最好在餐后 1 - 2 小时进行运动,此时血糖处于较高水平,运动可以帮助降低血糖,同时也能避免低血糖的发生。

老年糖尿病患者适宜进行中等强度以下的运动。可以通过主观感受来判断,如运动时能够轻松交谈,但唱歌会有些吃力,这个强度就是比较合适的。也可以通过心率来衡量,一般运动时的心率不超过 “170 - 年龄”。例如,一位 70 岁的患者,运动时心率最好控制在 100 次 / 分钟左右。

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我国目前老龄化加重,老年人群体的增多预示着患老年糖尿病的风险也将增加。因此,在世界防治糖尿病日,臻牧提醒每一位中老年朋友,关注日常饮食和生活方式的重要性,严格遵循科学的饮食调控策略,中老年人可以有效预防糖尿病的发生,糖尿病患者也可以更好地管理病情,提高生活质量,不要让糖尿病有机可乘,不要掉进 “甜蜜陷阱”。

部分内容来源《中国老年 2 型糖尿病防治临床指南》