一、什么是半月板?
半月板是膝关节内的一块形似月牙的纤维软骨,位于人体的股骨和胫骨之间的间隙中,是膝盖里面的两个衬垫(内外侧各一个)。在膝关节内侧的称为内侧半月板,呈C型,在膝关节外侧的称为外侧半月板,呈O型。
【图1】
二、半月板的作用
那么,半月板在我们的膝关节腔内又有何作用呢?
第一、增加关节的稳定性和匹配性
第二、分布滑液、润滑营养关节
第三、保护关节软骨,传导压力,缓冲震荡,减少软骨之间的摩擦,增加软骨面之间的接触面积
三、半月板损伤的危害
半月板就其解剖结构来说,相比较其他组织,比较特殊——半月板的中央2/3无血供,营养来自关节液,周围血管穿透的深度内侧半月板10—30%外侧半月板10—25%。
【半月板解剖结构图】
外侧半月板活动度大,相对较容易损伤,内侧半月板比较固定,相对不易损伤,在负重的情况下摔倒时猛烈扭转膝关节突然发力、大力踢球踢空、蹲下行走,跑步中被绊倒时容易损伤半月板;老年人患有关节炎,软骨退化,关节间摩擦力很大,会损伤半月板;半月板先天发育不佳,在运动过程中也容易损伤半月板;体重过重的人群,导致膝关节承受力更大,半月板也容易损伤。
【正常的半月板】
【撕裂的半月板】
半月板损伤最大的危害在于当行走和运动时会导致膝关节的软骨磨损及破坏,产生永久性的膝关节软骨损伤,当软骨损伤达到一定程度时,即使通过手术处理了半月板损伤,通常也难达到满意的疗效。最佳治疗时间一般是在明确半月板损伤的三个月以内,如果长时间在半月板损伤的状态下行走、活动的话,将会造成膝关节软骨不可逆的磨损。
四、半月板损伤的传统治疗
就其上文说到半月板解剖结构特殊性,一旦半月板遭受到损伤,损伤程度轻微且损伤部位处于红区,可通过静养、吃药、理疗等治疗恢复。
但若损伤部位位于白区,无血运覆盖,损伤后极难愈合。如半月板撕裂,通常发生在白区。
传统治疗方法是切除损伤半月板!但是半月板缺失会造成软骨接触面积减小,继而软骨接触压力增高,这将会造成软骨损伤(cartilage injury),后续会造成继发骨关节炎(osteoarthritis)
五、半月板损伤的无创治疗
国务院特殊津贴专家——黄忠荣教授,从事骨关节临床科研工作近50余载,带领上海强直医院.半月板损伤医疗中心专家组,融合自身50余年临床诊疗经验,共同研发了半月板损伤诊疗前沿生物技术——CGF生长因子技术。
黄忠荣教授解释:“通过采集患者自身少许静脉血,经分离提取的CGF 浓缩生长因子、纤维细胞和丰富的CD34+细胞,具有改善和增强组织再生的特性,其中的CD34+细胞在辅助受损组织修复再生及免疫调节等有显著成效”。特别对受损的“软骨与半月板”修复效果表现突出,具有“祛炎+修复”的双重功效,是膝关节损伤疾病非手术治疗的首选方法之一。
临床应用数据证实,该技术用于保守治疗半月板损伤、半月板撕裂、膝关节炎等膝关节疾病疗效显著,愈后良好。
CGF生长因子技术应用于半月板损伤无创诊疗,其显著的临床治疗效果得到医学界一致认同,该技术是治疗Ⅱ度以上半月板损伤、膝关节炎反复性发作的医学前沿技术,也标志着软骨与半月板损伤的修复有了新的治疗手段。