繁花似锦的春夏季节,对于很多人来说意味着生机盎然,但是对于过敏性结膜炎的患者来说,却不啻于一场灾难。如古人周邦彦所写的诗句“对花惹起愁无数”……
简单地说,过敏就是有些人的身体会对于某种物质产生过度的反应,进而导致自身受到伤害。这些致敏物质包括花粉、尘螨、雾霾等,会刺激机体,眼部主要是刺激眼部结膜(白眼球部分),使眼结膜部的肥大细胞释放组胺等大量炎性物质,从而导致眼痒、红肿等不适的一种超敏反应。别看过敏性结膜炎好像就是眼痒、眼红的等小毛病,但是小毛病为患者带来的可是大痛苦。很多患者因为眼部奇痒难忍不能正常生活和工作,甚至因此导致心理负担,严重影响了生活质量。
因此,为了尽量延缓乃至避免过敏性结膜炎的发生,在“春城何处不飞花”的季节,最好戴护目镜外出,减少与过敏原的接触。对于季节性反复发作的过敏性结膜炎患者,可以在过敏季节到来之前,提前预防使用双效抗过敏药物,直至过敏季节结束。
对于已经发病的过敏性结膜炎患者,要及时到正规医院就诊。发表于2018年《中华眼科杂志》上的《我国过敏性结膜炎诊断和治疗专家共识》推荐兼具稳定肥大细胞膜和拮抗组胺的双效作用药物(如盐酸氮䓬斯汀),作为治疗过敏性结膜炎的首选基础用药,可以快速缓解眼痒、眼红症状,且疗效持久。
不过,临床上常常看到有些过敏性结膜炎的患者抱怨眼睛经常干涩,这是什么原因呢?这是因为过敏性结膜炎有一位如影随形的兄弟——干眼。人常说,明眸善睐。而眼球表面的泪膜对于明眸起到不可忽视的保湿和润滑作用。
从医学角度来说,当出现过敏性结膜炎时,会损伤眼表使黏蛋白层缺乏,导致泪膜稳定性降低,防御作用降低,过敏原长驱直入易发过敏反应;泪液高渗透压,加重眼表炎症反应,又会加重过敏性结膜炎……简而言之,过敏性结膜炎和干眼如同难兄难弟,雪上加霜。因此,对于过敏性结膜炎的患者,不仅要积极治疗过敏,同时也要重视干眼的治疗。
人工泪液是治疗干眼的基础用药和一线用药,其最主要作用是润滑眼表面,补充泪液,稀释眼表面的可溶性炎症介质,促进眼表修复等等。如前所述,黏蛋白层缺乏是过敏性结膜炎合并干眼的主要原因之一,因此选用能增加黏蛋白厚度的人工泪液(如聚乙二醇滴眼液),可以冲刷过敏原、稳定泪膜,润滑眼表,促进眼表自身修复。
总之,一旦出现眼红、眼痒,一定要到正规医院及时就诊。鉴于过敏性结膜炎与干眼症互为诱因,如果感到眼干,也要及时告知医生,遵从医嘱积极治疗,双管齐下,多角度协调治疗,恢复眼表健康。
值此全国爱眼日之际,常州远景眼科医药科技有限公司秉承企业的社会责任感,在全国眼科专家的鼎力支持下,陆续于北京、上海、重庆、广东、吉林、辽宁、河北、河南、山西、浙江、四川、湖北、江西、贵州等全国数十个城市开展关爱过敏性结膜炎患者的健康宣教活动,包括专家公益讲座、现场专家咨询、发放健康宣传资料等,旨在帮助更多的患者预防及控制过敏性结膜炎,关爱眼表,远离变态反应疾病,健康永不变。
[图片说明]图为中山大学中山眼科中心举办的“过敏性结膜炎遇到干眼”的健康宣教活动现场,数百位患者参与现场活动。角膜病科黄挺主任亲自主持会议,顾建军教授、冀建平教授及药学部主任王延东老师深入浅出地为患者讲解过敏性结膜炎以及干眼的相关知识,听众们纷纷表示受益匪浅。