我国肿瘤患者中重度营养不良者达26.1%,中度营养不良者占32.1%,轻度营养不良者占22.2%,只有19.6%的患者无营养不良。也就是说,有八成的肿瘤患者都出现了不同程度的营养不良。近日,中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会主任委员、首都医科大学肿瘤学系主任石汉平团队在《中国科学·生命科学》杂志上发表了中国常见恶性肿瘤患者营养现状调查报告。
石汉平率领的中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会团队共抽取全国22个省(区、市)80家三甲医院共47488名16种常见恶性肿瘤住院患者,以患者主观整体评估(PG-SGA)分析患者营养状况。
研究显示,消化道肿瘤患者,尤其是上消化道肿瘤胰腺癌、胃癌和食管癌患者营养不良最严重。研究还显示,小于45岁年龄组患者PG-SGA评分最低(营养状况最好),70岁及以上年龄组患者PG-SGA评分最高(营养不良最重);女性肺癌和胃癌PG-SGA评分高于男性;肿瘤分期较高的患者PG-SGA评分较高;接受手术治疗的患者PG-SGA评分最高,而目前还没有接受任何治疗的患者评分最低;上消化道、老年、农民、低教育水平、手术、自费及进展期肿瘤患者是营养不良高风险人群,也应该是营养治疗的重点人群。
“虽然我国常见恶性肿瘤患者营养不良发生率较高,但遗憾的是,我国三甲医院住院肿瘤患者总体营养治疗率仅为31.2%,远远低于发达国家。”石汉平说。值得注意的是,即使在重度营养不良组患者中,无营养治疗率仍然高达55.03%。获得营养治疗的患者中,14.64%的患者接受了肠外营养治疗,9.05%的患者接受了肠内营养治疗,仅有7.53%的患者接受了肠内肠外联合营养治疗。
石汉平说,此项研究建立了目前世界最大的肿瘤患者营养状况数据库,首次研究了我国肿瘤患者营养不良的发病现状与特征,为肿瘤患者的营养治疗提供了大数据指导。