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孕妇产前检查的项目

2009-10-23  安太妇产   孕妇进行产前检查的项目很多,大致有以下几种:

  (1)问诊。问诊的内容多是与妊娠和分娩有关的一些情况,包括孕妇的月经史,既往妊娠分娩是否异常,有无患心、肝、肾及结核等疾病,家族病史、妊娠经过、早孕反应出现的时间、胎动出现的时间、有何不适症状、有无阴道流血、近期是否有病毒性感染、用药情况、有无人工流产、引产和婚后不孕等现象。

  (2)全身检查和阴道双合诊检查。全身检查要求则量身高、体重、血压,检查发育、营养状况,进行重要器官功能检查,尤其检查心脏有无病变,检查脊柱骨盆有无畸形,下肢是否细短,有无静脉曲张。在全身检查中,测血压和称体重必须每次检查,因为测量血压,可及时发现妊娠高血压综合症;测量体重,能发现胎儿的成长发育是否循序渐进。阴道双合诊检查,主要确定是否怀孕及比较准确地估计胎龄,项目有确定子宫大小、子宫大小与停经月份是否一致,了解子宫形状,有无肌瘤及其大小、数目、部位、子宫畸形的种类,及附件有无肿物等。

  (3)产科检查。产科检查多从妊娠l 6周起定期进行。主要项目有:测量宫高。即测量从耻骨联合上缘到子宫底最高点的距离,可以根据子宫大小判断旺娠月份,估计胎儿生长发育状况;检查胎位,在妊娠28周以后,应持别检查胎位情况,如果胎位不正,应及时纠正,否则会导致分娩困难;听诊胎心,通过听诊胎心的位置和速率,判断胎儿是否缺氧,正常胎心每分钟120至l 60次,过快或过慢说明路儿有缺氧可能,测量骨盆,包括骨盆内外径的测量,看看骨这是否过于狭窄。

  (4)化验检查。化验检查包括:贫血及凝血功能比验,通过做血常规化验,了解红、白细胞计数及血红蛋白值、出血凝血功能、血小板等情况;血型化验,夫妇双方应做血型检查,以便发现有无母儿血型不合,孕妇还应做血型抗体效价检查,尿常规化验,以匣及时发现妊娠高血压综合症,了解胃脏受损害的程度;肝功能和乙肝表面抗原化验、肝功能不正常的孕妇,分娩时易出现大流血,孕期乙肝病情加重,有可能感染给胎儿和接生者,应进行肝功能和乙肝表面抗原化验。

  (5)B超检查。通过B超可以判断是单胎还是双胎,胎儿是否存活;诊断胎儿某些畸形;了解胚胎发育情况;确定胎位,预告胎儿性别;测量胎儿各种毛线,判断胎龄或发现胎儿宫内发育迟缓;确诊前置胎盘、胎盘早期剥离、羊水多少;诊断妊娠合并卵巢肿瘤和子宫肌瘤,通过彩色多普勒超声检查可诊断先儿某些先天性心脏病,发现有无脐带绕颈等。

  (6)其他,温过心电图、血液化验、血电解质等检查。发现有天吃害妊娠情况;通过孕妇血清或羊水穿刺检查染色体等,发现有无死胎、胎儿畸形和遗传疾病史等类情况。
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