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新生儿腹泻是怎么引起的呢

2012-10-16  

  感染性腹泻(infectious diarrhea)是新生儿时期的常见病之一,一般病程较短,有自限性,但可在产科婴儿室或新生儿病室中流行,对新生儿健康危害较大。由于新生儿免疫系统功能发育不完善,肠道内缺乏分泌型IgA,防御感染的能力低下;此外,新生儿由宫内的无菌环境到生后立即暴露在各种细菌存在的环境中,加之新生儿消化功能和各系统的调节功能都较差,使其极易患感染性腹泻。那么新生儿腹泻是怎么引起的呢

  【病因】

  新生儿腹泻可由多种细菌、病毒、真菌及寄生虫引起。感染可通过产道或经被污染的乳品、水、乳头、食具等直接进入消化道或由带菌者传播;病毒可通过呼吸道感染。

  1.细菌 以大肠埃希氏杆菌和鼠伤寒沙门氏杆菌最多见。前者包括EPEC、ETEC、EIEC、EagglEC及EHEC五类。此外如空肠弯曲杆菌、耶尔森氏菌、产气单胞菌引起的腹泻,近年来报道日渐增多。其他如金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、嗜盐菌等均可使新生儿发生感染性腹泻。

  2.病毒 轮状病毒( Rotavirus)是新生儿病毒性腹泻最常见的病原,柯萨奇( Coxsackie)B型病毒、埃可(Echo)病毒、肠道腺病毒3型和星形病毒( Astrovirus)也可致新生儿腹泻。此外还有微型轮状病毒、冠状病毒和嵌杯样病毒等也与新生儿腹泻有关。

  3.真菌 以白色念珠菌引起最多。

  4.寄生虫 滴虫、梨形鞭毛虫均可引起新生儿腹泻。近年来有报道艾滋病( AIDS)病人及严重免疫功能低下的新生儿有隐形孢子虫引起的难治性腹泻。

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