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连续咳嗽的孩子或鼻窦炎

2011-04-01  新浪网

  春季气候多变,孩子感冒咳嗽的很多。但如果连续的咳嗽,专家提醒占三成是鼻窦炎。

 

  鼻窦炎,在很多五官科医生看来,5岁以下的小朋友不太会得,因为这个阶段的孩子鼻窦区都还没发育完全。

  不过,有细心的儿科医生统计发现,儿科门诊中两三岁小朋友得鼻窦炎的很多,最小的甚至只有22个月。这些孩子的症状,大多被持续一个月以上的咳嗽所掩盖。

  昨天上午10点,杭州市红十字会医院儿科医生颜伟朝刚整理完病历:“昨晚值夜班,一共接诊了42个小朋友,全是感冒、咳嗽、发烧的。”颜医生说,“普通的感冒、咳嗽、发烧不可怕,现在最让人担心的就是连续咳嗽一个月以上的慢性咳嗽,很多被确诊为鼻窦炎,确实需要家长引起注意了。”

  连续咳嗽两个月不见好转

  三岁半小男孩豆豆,是颜医生在前晚夜班时新确诊的鼻窦炎小患者。

  根据病历上所写的信息,豆豆刚上幼儿园小班,已经连续咳嗽了两个月,有时还有鼻塞症状。家长们都以为他是因为体

  质太弱,被别的小朋友传染了感冒,所以一直不间断地进行抗感染治疗。

  谁知,每次吃个三五天药后,豆豆的症状会减轻,但停药以后,马上又变得严重。有医生怀疑过是肺炎,但拍了胸片没有问题。搞得全家人都很烦恼,宝宝到底怎么了。

  颜医生给豆豆做了个鼻窦CT,与他预料的一样,果然是全阻鼻窦炎。

  “我统计了我们医院儿科近1年来的病例,在10个慢性咳嗽(持续咳嗽一个月以上)的小朋友中,就有3个被确诊为鼻窦炎。这些孩子往往是被当成感冒治而不见好转。”颜医生说,像豆豆这样得鼻窦炎的小朋友,在临床上已经越来越多。

  三个标准可判断

  是否有儿童鼻窦炎

  为什么儿童鼻窦炎的发病率增加且发病年龄又在提前呢?

  “汽车尾气、建筑灰尘,这些满天飞舞的尘螨会造成鼻腔的反复过敏,于是鼻腔就容易堵塞、肿胀、发炎。”在颜医生看来,儿童鼻窦炎的发生与现在空气的污染有极大关系。

  不过,儿童的鼻窦炎跟大人的不同,一般都为急性,只要及早进行治疗,一般都能治愈。只是小朋友不懂得表达自己的症状,常被误诊。

  颜医生总结了三个标准,家有持续咳嗽宝宝的家长,可以参照一下。

  标准一:夜间平躺时咳嗽严重。颜医生说:“由于鼻腔炎症,鼻涕无法从前面排出,只能往后流到喉咙,于是引起咳嗽。而由于平躺时更利于鼻涕往后流,所以夜间咳嗽也就更加厉害。”

  标准二:经常揉鼻子、揉眼睛。这种小动作说明了他们鼻痒,而鼻痒很有可能是由炎症引起。

  标准三:有严重的婴儿湿疹史。

  如果你家宝宝三项标准都符合,最好上医院拍个鼻窦CT,来确认下是不是鼻窦炎。而如果只有一项或两项符合的,也得注意,宝宝的饮食要忌辛辣,出门则要避风寒,以防发生过敏。

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