近日,一则小儿退烧药“尼美舒利”存在巨大不良反应风险、有上千例不良反应并引起小儿致死的消息,引起家长广泛关注。虽然国家食品药品监督管理局表示,从目前的不良反应监测来看未出现异常情况,但还是让家长们担心不已,许多家长不禁问:“孩子发烧应该怎么办?都有哪些缓解办法?”专家说:“指出孩子发烧了,盲目使用临时退热药不可取,应该首先选择物理降温法”。
孩子发烧时 先试试物理降温法
孩子发烧后,很多家长的第一反应便是“马上吃药”。其实,多数小儿发烧是有特点的,家长应掌握这些特点并对其进行物理降温,而不是盲目用药。专家表示,孩子发烧如果手脚冰冷、面色苍白,说明体温还会上升,家长可用生姜红糖水为其祛寒,并在水里加两三段一寸长的葱白,有发汗的效果;一旦小儿手脚暖和了、出汗了,体温就可以控制,并很快能降温。
如果发烧时手脚不冷、面色发红、咽喉肿痛、舌苔黄或红、小便黄且气味重、眼睛发红,这说明患儿内热较重,应少穿点衣物,并喝大量的温开水,也可在水中加少量的盐,使其通过多排尿将体内的热排出。较小的患儿在前囟门未完全闭合前,父母可在患儿睡着后用手心捂在其前囟门处,直到额头微微出汗,不但可以降温,还可缓解患儿的呼吸不畅。2岁以上的孩子发烧,家长可以帮其按摩,比如先搓脚心,把脚搓热了再搓小腿、手、膀子、后背,最后是耳朵。按摩时要轻、慢,多喂孩子喝水。
家长还可以用温热的毛巾在孩子的前胸、后背、脖子、腋窝、腿窝、手脚心处上下搓揉,还可以使用退热贴。
需要用药时 尽量选择中药退烧
如果孩子体温在38.5℃以下,精神状态良好,不影响吃、睡、玩,可以通过上述物理方法进行退热。但如果物理退热无效,不适症状加重,或是有热性痉挛病史的患儿,则应适度地使用退烧药,但一定要在正规医院儿科医生的指导下使用;如果出现40℃左右的高温,应紧急治疗。多数患儿在体温达到38.5℃以上时才开始服用退热药,有热性痉挛病史的患儿在体温达到38℃时开始服用,而且每次服药中间一定要间隔4-6小时。部分西药退烧药中含有阿司匹林的成分,容易导致瑞氏综合征,所以建议家长选用一些中药退烧药,比如小儿热必清,或是用羚羊角煮水给患儿喝,不但可以退热,还有防惊厥的功效。
家长需要注意的是,小儿热必清、泰诺林、美林、清降散等退热药都是临时退热药,一天内使用不能超过三次。如果患儿体温反复频繁,建议两种退热药交替使用,这样可以减少每种药物24小时内使用的次数,还能减少药物的副作用。当患儿拒绝吃药时还可以使用退热栓,但应避免密集使用,以免造成退烧过度、腹泻等不良反应。另外,一般刚用退烧药不会马上退烧,这时可以辅以物理降温。
建议家长选用一些中药退烧药,比如小儿热必清,或是用羚羊角煮水给患儿喝,不但可以退热,还有防惊厥的功效。家长需要注意的是,小儿热必清、泰诺林、美林、清降散等退热药都是临时退热药,一天内使用不能超过3次。
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