近日，英国一项针对医生的年度调查显示，全科医生的平均预约等待时间首次超过两周，达到15天。在接受调查的901名全科医生中，超过1/5的人表示病人预约后例行等待时间超过三周。有英国媒体报道称，英国国民健康服务体系(NHS)遭遇了新的危机。
根据NHS年度患者调查结果，有31.7%的患者表示全科医生的电话难以接通。在2012年，这一数字只有19.2%。即便打通电话，病人被安排的就诊时间也往往不令人满意。调查还显示，在全科医生处进行预约的患者满意度从2012年的79.3%降低至今年的67.4%。
号贩子刚进医院，系统就会报警闪烁——本市已有24家医院在整治和打击号贩子时用上人脸识别技术。市卫健委昨天介绍，在“不忘初心、牢记使命”主题教育中，市卫生健康委针对医疗服务的短板和薄弱环节，确定20项重点任务，今年7月22日至10月31日期间，组织开展改善医疗服务百日行动攻坚战，已取得初步成效。
改善医疗服务百日行动的20项重点任务，样样都与患者看病就医的烦心事、揪心事有关。
各医疗机构优化服务流程，缩短等候预约时间。目前，70余家三级医院分时段预约精确到30分钟;80余家三级医院的门急诊缴费可使用移动支付、60余家医院住院缴费可使用移动支付。60余家三级医院实现了检验结果的线上推送，40余家三级医院实现了检查结果的线上推送;50余家三级医院取消了本院自制就诊卡，近60家三级医院实现了身份证直接挂号，80余家三级医院实现了医保卡直接挂号。
此前，无痛肠胃镜等检查预约周期长一直被患者诟病，有些医院的无痛肠胃镜检查预约周期甚至超过半年。百日行动中，多项检查预约周期明显缩短。在提供无痛肠胃镜检查的67家三级医院中，预约周期超过3个月的10家医院平均预约时间压缩比例为28.5%;开展核磁共振检查的三级医院平均预约周期压缩至7天。
以往，患者往往习惯在上午去医院看病，导致大医院上午门诊就诊过于集中。百日行动中，三级医院下午出诊单元比例和数量显著增加。114预约挂号平台统计，今年1至9月北京市三级医院上下午出诊单元比为1.26∶1，与去年同期(1.36∶1)相比，下午出诊单元比例、出诊人次均显著增加。目前，本市62家三级医院上下午出诊单元比例达到或低于1.2∶1，其中37家达到或低于1.1∶1，对于缓解上午就诊过于集中的压力、改善就诊秩序起到了很好的作用。目前市属20家大医院急诊分级就诊推进顺利，医疗机构均按照病情“濒危、危重、急症、非急症”的顺序进行分级，急重优先，合理安排患者就诊。近期开展的市属医院门诊患者满意度调查显示，84.52%的患者赞同急诊按患者病情的严重程度分级就诊。
目前，人脸识别技术已经在多家医院应用。其中，北大医院、人民医院、朝阳医院、北大肿瘤医院、东方医院、潞河医院6家医院在患者就诊挂号时采用了人脸识别技术;北京协和医院、北医三院、朝阳医院、北京肿瘤医院等24家医院在开展整治和打击号贩子行动时采用了人脸识别技术。此外，院内停车往往会增加“堵点”，目前，全市各医疗机构的院内停车管理不断优化，超过50家三级医院停车场可以自助扫码、60余家可以移动支付、20余家支持ETC自动扣费。
市卫健委表示，本市将举行改善医疗服务百日行动专题工作交流会，各医疗机构之间取长补短，持续推进医疗服务的改善。对于一些需要着重改善的服务，各医疗机构还将采取多种举措。
除了全科医生诊疗难，根据英国《每日邮报》的报道，目前有多达440万患者在排队等候诸如关节置换等常规却重要的手术，其中超过1000人等待时间已超过一年。
不仅是常规预约，英国的急救服务也饱受低效率困扰。今年年初，一名86岁的老年痴呆症患者玛丽·达菲在疗养院摔伤，救护车在将近两天后才抵达疗养院将她送医。去年4月，英国一名93岁的老人格拉迪斯·威廉姆斯在家摔断脊柱，在拨打急救电话12小时后才得到急诊医生的诊治，老人最终不治身亡。
NHS效率低下已非新鲜事。各项数据均显示，由于“持续的人员和床位压力”，今年以来医疗部门压力巨大，患者的满意程度急速下降。许多医院的急诊床位都已满员，不得不增加临时病床以应对不断增加的病人。
医护人员不断流失也持续困扰医疗体系。据英国《卫报》报道，英格兰地区全科医生人数从2018年3月的2.91万人下降到了如今的2.86万人。英国皇家护理学院院长帕特里夏·马奎斯表示，英格兰地区有1/10的护理岗位空缺。虽然英国政府宣布将采取措施，到2020年增加5000名全科医生，但全科医生的人数仍不断下降。
英国医疗资源紧张，部分缘于对高收入全科医生的税收规则。《每日邮报》报道称，如果全科医生的年收入超过11万英镑(1英镑约合9.08元人民币)，他们需要缴纳的各项税收会大大增加。出于对这一“税收打击”的担忧，一些全科医生减少了看诊数量。
人口老龄化进一步加剧了医疗资源的紧张。如今，英国人民的平均预期寿命已比NHS初步建立时延长了13岁，越来越多的老年人受到糖尿病、心脏病和老年痴呆症等长期慢性疾病的影响。这些疾病需要长期护理，对护理人员提出更多需求。据统计，护理一位65岁以上老人的医疗成本是NHS平均护理成本的2.5倍。
尽管英国近年来不断增加对医疗体系的投入以改善效率，但收效甚微。一方面，政府投入的增长速度不及成本上涨速度。去年，英国宣布到2023年为NHS增加205亿英镑的预算，年均预算增长约3.4%。但英国财政研究所的研究显示，若要满足当前医疗需求并改善服务，年均预算至少需要增长4%。另一方面，医疗欺诈导致了投入资金的损失。据统计，欺诈行为造成了英国每年高达12.5亿英镑的资金损失。其中，患者商品、服务采购欺诈是最常见的类别，均造成每年超过2亿英镑流失。2017年，英国成立国家医疗服务体系反欺诈中心，以严厉打击欺诈行为。该中心主席休·弗里斯表示，欺诈行为已造成巨额资金漏洞，导致一线医疗护理资金缺失。