2024年6月21日,由中国健康管理协会接触镜安全监控与视觉健康专委会联合北京远程视觉科技有限公司共同推出,宁波爱尔光明眼科医院有限公司、台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院承办,大连俊眼力医疗器械贸易有限公司、杭州杰瑜医疗科技有限公司协办的《角塑安全验配专项培训认证班》在台州圆满举办!
本次培训旨在普及角膜塑形镜专业知识,提升行业角膜塑形镜验配精准度,实现安全验配,安心配戴。培训由中国健康管理协会颁发专项培训证书,同时也可自愿考取IAOA基础会员证。
台州站是安监会携手远程视觉开展的第8场培训班,也是2024年的第3场,未来也即将在更多城市开启!
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本次培训会通过系统化的培训课程、专家亲临指导和实践案例的分享,帮助参会者在角膜塑形镜的验配、安全护理、临床应用等方面全面提升,促进专业技能的发展,提高临床服务质量,下面我们一起来回顾下现场的精彩吧!
01.点亮安全验配足迹——欢聚签到,许下祝福
在本次培训会签到时,嘉宾们将在祝福签上签下自己的名字,并将其挂在印有浙江省地图的背景墙上,共同为浙江的近视防控事业添砖加瓦,携手前行。
02.安全监控 走向全国——开场授旗仪式
本次培训会,中国健康管理协会接触镜安监会秘书长郭曦教授以及北京远程视觉科技有限公司南大区经理闫佳伟先生将代表安全验配的旗子授予宁波爱尔光明眼科医院副主任医师蒋红燕主任、台州医院眼科副主任崔钢峰主任以及爱尔眼科台州院区副院长费安裕院长,一起开启台州站角塑安全验配专项培训,共同将“安全监控在行动”的目标延续传承!
03.携手近视防控事业——嘉宾致辞
在培训开始前,谢培英教授首先致辞。她分享了中国健康管理协会接触镜安全监控与视觉健康专委会的成立初衷,并回顾了安监会一路走来的历程。谢教授强调,专委会的目标是让更多从业人员接受专业培训,通过安全验配消除患者的后顾之忧,保障眼健康。
中国健康管理协会接触镜安全监控与视觉健康专委会主任委员谢培英
爱尔眼科台州院区副院长费安裕院长表示,角膜塑形镜的安全远比效果重要,作为专业的医疗专家,必须为患者的健康保驾护航。安监会的培训能够提升从业人员的专业能力的同时,还能促进各医院之间的交流与合作,共同推动近视防控事业的发展。
爱尔眼科台州院区副院长 费安裕
04.点亮安全验配足迹——大咖专题授课
本次培训会荣幸邀请到了业内专家和教授们,分享课题涵盖了如何提高角膜塑形镜近视防控效果、正确的安全护理方法、角膜塑形镜对眼表的改变、非感染性角膜浸润案例分析等多方面。
《如何提升角膜塑形镜的近视防控效果》
中国健康管理协会接触镜安全监控与视觉健康专委会秘书秘书长 郭曦
相较于大光学区,小光学区虽能提供更有效的近视控制效果但舒适性较差,容易引发眩光和重影。
通过对小光学区的适当调整,可以在不影响其他弧段的情况下提升近视控制效果,并且保持配适状态的稳定。光学区大小的选择应参考瞳孔直径及角膜直径,并结合眼轴检查、地形图及MRT等设备进行综合判断。调整光学区时,总直径不变,缩小光学区后弧段宽度的变化将分配给其他弧段,以AC变化为主。
《角膜塑形镜的安全护理》
中国健康管理协会接触镜安全监控与视觉健康专委会秘书 叶婷婷
长期使用的角膜塑形镜可能出现蛋白质、泪脂等沉淀物以及从泪液中吸附的其他带电荷物质。轻者会增加戴镜不适感,减少镜片使用寿命,增加配镜成本;重者可能增加眼部感染风险,导致角膜损伤和眼部感染。
护理要点:
1.新片配戴一个月后开始每两周进行一次除蛋白护理,半年后改为每周一次。
2.青春期佩戴者因油脂分泌多,可定期使用专用油脂清洁剂。
3.短期停戴建议使用多功能护理液浸泡保存;长期停戴需将消毒后的镜片晾干保存,再次配戴前,将镜片在护理液中浸泡消毒。
4.镜片建议一年左右更换,最长使用周期需根据镜片表面及眼部健康状况综合判断。
5.护理产品应严格按照说明操作,双氧水无持续消毒作用,0.9%氯化钠溶液开封后24小时内用完。
6.镜盒和吸棒需保持清洁,建议每三个月更换一次镜盒,不应用热消毒法。
《角膜塑形镜对眼表改变》
宁波市眼科医院眼视光专科副主任 金霞
近视是一个不可逆的渐进过程,早期防控至关重要。对于伴有快速进展风险的儿童,仅靠单一控制方案可能不够,在近视防控的“黄金期”应及早采取措施。角膜接触镜可能引发眼表问题,因此在使用前及过程中需进行眼表综合分析,根据眼表健康状况个性化选择近视防控手段,如镜片透氧性和配适度。在临床中,需平衡眼表健康和近视矫治,双管齐下。
《角膜塑形镜相关非感染性角膜浸润一例》
浙江省台州医院主治医师 戴斌斌
患者案例:
患者主诉:视物不清3天
检查结果:患者右眼视力正常,左眼视力下降至0.2,结膜轻度充血,角膜中央区有局部灰白色浸润灶,边缘清晰,荧光素染色(+),无KP,前房深清。
角膜塑形镜配戴过程中角膜缺氧或局部刺激可能导致非感染性角膜浸润,患者此次出现问题是由于降度过大和镜片护理不当所致。尽管患者无其他不适症状,这可能与长期戴镜导致的角膜知觉下降有关。对于基质层浸润的患者,可使用低浓度糖皮质激素减轻炎症。需特别警惕降度大、角膜偏平、配适较紧等情况,因为这些因素会影响泪液循环,导致角膜缺氧。
《阿迩发 科技引领个性定制》
北京远程视觉科技有限公司培训部经理罗萍
阿迩发角膜塑形镜专为亚洲人眼部结构设计,根据医生处方定制生产,适配不同患者需求。阿迩发优选美国Boston公司研发的高透氧原材料Boston EM,同时阿迩发引进高精密全自动生产线和超精密加工设备,车削精度达1/10000mm。
阿迩发研发的内面抛光工艺,在确保内面结构不被破坏的同时实现了高效稳定的自动化加工,大大提升了佩戴舒适度,并提供精准试戴片和年度校准服务,确保验配人员准确处方。通过专门的追踪软件,实现订单全程监控,随时追踪生产和物流动态,方便真伪分辨并防止物流差错。
《角膜塑形镜验配标准流程》
爱尔眼科台州院区副院长费安裕
想要精确验配,必须以科学的流程结合规范的检查,教授分享了标准的验配流程。
初次配前检查
1.病史采集
2.配前检查:裸眼视力、主觉验光、泪膜检查等
3.患者沟通:近视管理咨询、医患知情谈话
4.试戴:试戴前确认品牌
5.订片:缴费前需要再次确认并且患者家长进行知情谈话,并告知其受益人的人事风险,以及复查要求,提前发放摘戴镜片的教学视频供患者学习。
取镜日流程
1.预约接待:核对镜片参数预约取镜
2.分发镜片检查:裂隙灯检查、戴镜视力、戴镜配适评估、镜片状况
3.分发宣教:摘戴宣教、护理宣教、随访宣教
4.预约首日复诊
戴镜首复查
主要检查戴镜视力、镜片配适、镜片状况检查(裸眼视力、主眼验光/电脑验光、隙灯检查、角膜地形图、眼压),如有问题及时与患者沟通处理。
配后复查
配后复查周期为戴后第1周、第2周,1月,3月,以后每3月复查一次,验光复查,临床试验需随身携带请总结
《角塑验配的个性化及未来》
温州医科大学附属眼视光医院老视矫正专科主任 黄小明
根据患者的屈光度和角膜形态,选择不同的品牌和验配方式至关重要。在追求近视控制时,需要兼顾角膜的安全性和视觉质量通过个性化定制治疗区的大小、反转弧的宽度和高度来提高近视控制效果。需要注意的是,各种角塑品牌,设计不同,验配的注意事项也不同。
《角膜地形图在OK镜验配中的应用》
宁波爱尔光明眼科医院浙东区门诊管理部专业培训主管 王秋轶
角膜地形图因其貌似地理学中地形表面高低起伏的形态故而命名,主要是分析其三要素,颜色、三种标尺及参数。角膜地形图在OK镜验配中起到了3个关键作用:
1.能够帮助验配前异常角膜(圆锥角膜)的筛查和早期诊断;
2.验配中引导选片(品牌→设计→直径→AC→降度);
3.验配后观察角膜形态改变、镜片位置、视觉质量、近视防控效果、鉴别真假中央岛
《硬性角膜接触镜三级不良反应诊断及处理原则》
宁波爱尔眼科医院硬镜主管鲁文娟
由于佩戴硬性角膜接触镜(包括RGP及角膜塑形镜)而引发的与配镜目的无关的有害反应通常可分为三个等级。轻则引起干眼、视力不良、视力波动等问题,重则引起急性过敏性结膜炎、感染性角膜炎等病症。通常护理、卫生、手法等患者层面的问题远多于配适这类医疗层面的问题,因此日常的宣教指导至关重要,需要注意的是,任何不良反应都需要积极处理。
05见微知著交流共享——案例分享&专家点评
案例分享环节,共有4位选手分享了自己在工作中遇到的珍贵案例,与现场的大咖、嘉宾一同探讨交流。
《勇往直前,拥抱未来》
台州爱尔眼科医院硬镜组长 姚梦阳
病例特点与难点:角膜散光左右不对称,散光分布偏颞侧可能会导致镜片偏位而影响白天视力或者控制效果
解决方法:通过加大镜片直径来解决镜片偏位问题
镜片设计特点:阿迩发标准片舒适度、定位、活动度都很好
总结:二次换片加大直径很大的稳定了镜片的定位,阿迩发标准片包容性很好
《环环相扣,事半功倍》
台州爱尔眼科医院视光主管 林婷婷
病例特点与难点:角膜散光不对称,散光量较大,高E值
解决方法:环(环曲设计)环(小BC设计)相扣
镜片设计特点:针对角膜散光较大患者保证定位的前提下结合阿迩发环曲镜片设计缩小BC光学区直径,可以有效提升近视防控效果
总结:单纯光学区的调整一般不会影响其他弧段,调整简单、配适状态稳定。二次复配处方戴镜九个月后眼轴随访复查,右眼涨幅0.11mm,左眼涨幅0.13mm,控轴效果达到预期
《塑性后BC与瞳孔大小对眼轴变化的影响》
宁波爱尔光明眼科医院硬镜组长 翁佳伟
病例特点与难点:良好的配适下控制效果不佳,且更换镜片光学区大小后仍然存在眼轴快速增长的情况
解决方法:除更改光学区大小外,适当扩大暗室下瞳孔大小
镜片设计特点:减小光学区后,默认更改在AC上,对于配适较好中心定位居中的患者,是否考虑减小的BC值增加在RC上
总结:控制效果不佳的小年龄患者,除了要关注光学区大小之外,也需要关注本身的瞳孔大小
《角膜塑形镜二次换片视力问题》
舟山爱尔光明眼科医院视光主任 严彦皓
病例特点与难点:针对复配患者,在停戴时间不充分的情况下,怎么更好的判断角膜地形图上的形态?从而更好的选择试戴片。
解决方法:通过多次试戴参数,尝试环曲片,观察荧光染色状态,从而想达到比较好的试戴结果。
总结:停戴进行换片建议20天以上周期,且在佩戴视力正常且角膜良好的状态下,并不需要调整原始参数,适当增加降幅即可。如果出现偏位明显影响视力的情况下,可以适当考虑调整某一项参数,才能清晰判断是哪一环节导致视力偏差。
大咖点评
EVALUATE
宁波爱尔光明眼科医院副主任医师蒋红燕
眼视光专科副主任 金霞
浙东区大视光项目硬镜技术组组长 鲁文娟
浙江省台州医院主治医师 戴斌斌
颁奖典礼
AWARDS
在现场,专家评委们对选手的表现进行了评分,并根据评分结果为他们颁发了相应的奖项,表彰选手在演讲中的出色表现。
最后由北京远程视觉科技有限公司南大区经理闫佳伟先生为案例分享会作了总结。
北京远程视觉科技有限公司南大区经理 闫佳伟
作为眼科医疗专业的企业,我们不仅仅只是一个企业,更是要为社会发展做出贡献,为家长、孩子的视力保驾护航。当我们收获到家长反映的视力状况和相关数据报告时,更多的是需要我们站在专业的角度给他们建议,告诉他们应该怎么做,让家长、患者更安全、更放心,因此我们需要坚持专业的态度,初心不变,感谢现场各位。
培训会最后,与会者参加了结业考核,通过考核的人员将获得由中国健康管理协会颁发专项培训证书。
本次台州站角塑安全验配专项培训圆满结束!未来我们还将前往更多城市,将安全验配,安心配戴贯彻传播,与全国各地的伙伴共同携手守护视力健康!