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471例老年手术病人心理护理体会

2009-06-05  互联网

     外科手术病人中,老年病人占有一定的比例,做好他们的心理护理,稳定他们的情绪,对手术治疗起着十分重要的作用。下面谈谈老年手术病人心理护理体会。

    1  临床资料

    1.1  一般资料  1995~1997年我院外科手术病人2814例,其中老年病人471例,占总数的16.7%。男性246例,女性225例,年龄60~91岁,平均69.3岁。手术治愈459例,死亡12例,治愈率97.5%。

    1.2  心理反应类型  手术对于病人尤其是老年病人来担抟墒且恢盅现氐男睦泶碳ぁS捎诶夏瓴∪宋幕潭取⒁庵酒分省⒓彝ゼ吧缁峄肪巢煌允质醯男睦矸从σ膊灰谎笾路秩唷?br>1.2.1  紧张恐惧心理  308例,占65.4%。老年病人来到陌生环境,忍受病痛折磨,对接受手术治疗缺乏心理准备,不了解有关手术治疗的知识,手术对于他们往往有一种生与死的体验,紧张恐惧心理十分强烈。

    1.2.2  忧虑怀疑心理  114例,占24.2%。接受手术治疗的老年病人对于这种手术能否发生并发症或后遗症,能否彻底治愈,忧心忡忡。怀疑手术医生的技术水平及麻醉效果等。

    1.2.3  焦虑不安心理  49例,占10.4%。老年病人考虑问题很多,想到手术本身所带来的结果,对家庭、子女、伴侣的影响,还可能考虑到手术费用的昂贵,有的单位医疗费用控制较严,有的属于自费,医疗费用得依赖他人提供,思想上有一定的压力,产生焦虑不安的心理。

    2  心理护理

    根据不同心理反应,抓住主要心理特征进行心理护理。

    2.1  老年病人对手术的紧张恐惧心理较为普遍。首先我们要以热情友好的态度迎接他们来住院,用亲切礼貌的语言详细介绍责任护士、负责医生、同室病友、饮食制度、探视制度等,帮助他们尽快熟悉环境,引导和协调病员之间、护患之间关系,鼓励他们适应新的群体生活或发扬互帮精神。其次我们要以通欲易懂的语言向他们说明手术的重要性、可靠性及安全措施,给他们以足够的心理上的支持,消除紧张恐惧心理。

    2.2  对于忧虑怀疑心理的老年病人,我们要利用术前接触病人机会多的有利因素,把握时机,引导他们向好的方向想,如要让他想想现在遭受疾病折磨,忍受一时开刀之苦,可免除长期的病痛。对他们的询问和质疑要“百问不厌”,用具有说服力的语言进行疏导、解释。满腔热情地介绍同种疾病患者的手术治疗情况,并邀请术后的患者现身说法,可通过这种交流,增加患者的安全感。同时客观地介绍主刀医师的高超技术,增加患者对医生的依赖,耐心地讲解麻醉方法及麻醉效果,千方百计地消除病人忧虑怀疑心理。

    2.3  遇到焦虑不安心理的老年病人,我们要有极大的同情心,充分理解他们的心情,了解帮助他们解决困难,适当、适时安排家属探视。针对经济困难的事实深入浅出地讲解治疗与手术之间的关系。手术是在其它治疗方法无效的情况下,才采取的手段。手术从根本上治愈疾病,使你不再为疾病而担忧,生活能自理,这样可以减轻家庭或单位负担。通过解释和安慰,消除老年病人焦虑不安心理。

    除此之外,我们不应忽视对家属和所在单位方面的工作,主动向他们说明手术的必要性,使他们愿意出钱支持患者手术。鼓励家属合理安排好工作,关心照顾好病人。使老年病人感受到家庭的温暖。

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