胰腺癌,一个在20年前听来还略显陌生的名词,如今却正以它的高死亡率和低存活期不断刷新着医生和患者的关注度。近年来,男高音歌王帕瓦罗蒂、著名艺人沈殿霞因罹患胰腺癌先后去世。在我国,胰腺癌是引起人口死亡的十大恶性肿瘤之一,被称为“癌中王”。最新调查报告显示,在中国经济最发达的几个主要城市中该病近20年来的发病率增加了4倍左右。
胰腺虽小 责任重大
胰腺位于我们身体上腹部深处,非常不显眼。胰腺虽小,但作用非凡,是人体中最重要的器官之一,它的生理作用和病理变化都与生命息息相关。胰腺“隐居”在腹膜后,其知名度远不如其近邻的胃、十二指肠、肝、胆,但胰腺分泌的胰液中有好几种消化酶在食物特别是脂肪消化过程中起“主角”作用。胰腺内含有多种功能的内分泌细胞,能分泌高糖素、胰岛素、胃泌素、胃动素等等。这些细胞分泌激素除了参与消化吸收物质之外,还负责调节全身的生理机能。如果这些细胞发生病变,所分泌的物质过剩或不足,就会引起病症。胰腺癌可发生于胰腺的头、体、尾部或累及整个胰腺,但以胰头部最多,约占胰腺癌的60%~70%。
上腹痛胀需要警惕
胰腺癌早期无典型临床表现,上腹疼痛时需要鉴别的疾病甚多,故易发生误诊误治,其误诊率为35.5%~87.5%,并常被误诊为胆囊炎、胃肠疾病、肝炎、胰腺炎等,且80%的患者确诊时已属中晚期。因此,只有尽早发现胰腺癌的蛛丝马迹,才能获得及时有效的治疗,挽救生命。
上腹痛或上腹饱胀不适是胰腺癌的首发症状。由于患者常先去内科或其他科诊治,所以多数患者来外科就诊时的病情已属中晚期了。当出现不明原因腹痛、黄疸、上腹部不适、消化不良、消瘦、恶心、呕吐、腹泻或突发糖尿病等,患者应考虑到患胰腺癌的可能。年龄大于40岁、有胰腺癌家族史、患有慢性胰腺炎,尤其是患有慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺的患者更要加强监测。