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儿童意外急救把握生死三分钟

2009-10-26  互联网   据统计,我国每年有近5万名15岁以下的儿童死于意外伤害,而这些伤害事故的43%发生在家里。意外伤害已成为我国0~14岁儿童第一大健康“杀手”,超过了因传染病、营养性疾病和孩子恶性肿瘤所造成的死亡率。身为父母,如何在急救车到来前对孩子进行正确处理,将直接决定孩子的安危。

  烧伤烫伤——预防感染

  儿童烫伤的原因多为热开水烫伤,还可能由热油、蒸汽、火焰等引起,而后者的烫伤更为严重。

  一旦孩子烫伤,父母应做到以下几点:

  1.立即用冷开水冲洗10~15分钟,可有效止痛,烫伤部位如有污染可用肥皂水冲洗干净。

  2.在冷水中小心脱去孩子的衣物,但如果衣服已黏在伤处,可用医用酒精消毒过的剪刀沿着皮肤周围剪开,千万不要硬扯。

  3.将烫伤部位浸泡在洁净的冷水中,持续半个小时以上。

  4.用清洁纱布暂时盖住伤口,防止污染,不要用纸灰、旧衣服、棉花等包裹,也不要乱涂药膏造成伤口污染。

  5.当皮肤上出现水泡时,父母千万不要挑破水泡,应在局部用清洁纱布盖住伤口后,立即送往医院。

  医生提醒:1.烫伤最大的并发症是感染,因此减少伤口污染是重中之重。2.如果孩子身上仍然着火燃烧,应立刻用衣物扑灭火苗,或是要孩子就地打滚,使火熄灭。

  摔伤骨折——正确固定

  骨折是儿童容易发生的一类意外损伤,尤其在5~10岁的孩子中更常见。由于骨折具有发病突然、损伤严重的特点,往往可致父母惊慌失措,在送往医院途中护送不当而加重损伤。

  如果怀疑孩子骨折,父母应做到以下几点:

  1.止血。用干净毛巾或手帕包扎,若大出血不止,可在肢体损伤处的上部绑扎止血,但每隔一小时要将带子完全放松3~5分钟,以防肢体缺血坏死。

  2.固定。将雨伞、书、树枝、筷子放置于患肢上下两端,并用绑带固定,切不可旋转弯曲肢体或者盲目复位。若一时无固定物,可将上肢固定在胸部,双下肢绑扎在一起,立即将孩子送往医院。

  医生提醒:并不是看到有创伤出血才考虑有骨折,当孩子受伤的身体部位停止活动,皮肤肿胀,有异常的折角、隆起、青紫、瘀血,一旦触摸就剧烈哭闹、表情异常痛苦,不能抬臂或不能站立时,父母应提高警惕,带孩子到医院就诊。

  高热惊厥——防止咬伤

  6个月至5岁的儿童在感冒初期,当体温骤升到38.5℃~39℃时,有3%~4%的孩子会发生高热惊厥。其症状包括:丧失知觉、身体僵硬、呼吸暂停,甚至大小便失禁。

  在送到医院之前,父母应当做到以下几点:

  1.保持镇静,防止孩子从高处摔下。长牙后的孩子要用纱布或手帕裹在筷子上,塞在孩子上下牙齿之间,以防咬伤舌头。当孩子咬牙过紧时不要从门牙处硬塞,可以从侧面进入。

  2.保持呼吸道通畅,解开衣领,头部偏向一侧,以防止呕吐物吸入肺内,引起吸入性肺炎。

  3.退热降温,让孩子躺在阴凉通风处,用冷毛巾或冰块放在头部,以保护神经细胞免受损害。

  医生提醒:高热惊厥在3岁前容易反复发作,因此有过高热惊厥的孩子一旦发热,要尽快退热。家里最好常年备用某些退热药剂,以备急需时用。

  误服药物——立即催吐

  由于对家中常备药物及日常生活中的有毒物品管理不善,往往会导致孩子把它们当作糖果或饮料服用而中毒。

  父母可进行如下处理:

  1.立即催吐。两岁以下的孩子,可让其俯卧在父母腿上,用手深入婴儿的口内,刺激咽部使其呕吐。两岁以上的孩子,可先让其饮下整杯清水,然后刺激咽部使其呕吐。催吐必须及早进行,若超过三个小时,催吐也就失去了意义。

  2.已经昏迷和误服汽油、煤油等的孩子不能进行催吐,以防发生窒息。

  3.将装药品或毒物的瓶子及呕吐物,一同带往医院检查。

  医生提醒:1.家中常备药品应放置在孩子无法拿到的地方。2.药品不要与食物放在一起。3.不要用空的饮料瓶存放有毒及有强烈腐蚀性的液体,以防孩子误服。

  气管异物——恢复呼吸

  儿童由于咀嚼功能未发育成熟,吞咽功能不完善,气管保护性反射不健全,所以当异物落入气管后,最突出的症状是剧烈的刺激性呛咳、呼吸困难、嘴唇变青。

  当孩子出现异物呛入气管的情况时,父母可采用以下两种方法尽快清除异物:

  1.倒立拍背法。对于婴幼儿,父母可立即倒提其两腿,头向下垂,同时轻拍其背部,通过异物的自身重力和呛咳时胸腔内气体的冲力,迫使异物向外咳出。

  2.推压腹部法。可让孩子坐着或站着,救助者站其身后,用两手臂抱住孩子,一手握拳,大拇指向内放在孩子的脐与胸骨下端之间,用另一手掌压住拳头,有节奏地使劲向上向内推压,通过气流使异物从气管内冲出。

  医生提醒:1.孩子在嬉笑、打闹之时最好不要进食,尤其是瓜子、豆类等。2.生活中除了气管外,鼻腔、耳道、女孩的阴道、尿道都易塞进异物,父母也应引起足够重视。

  触电或电击——心肺复苏术

  儿童经验不足,常因玩弄电源发生触电事故,轻者只感到心慌、头晕、四肢发麻。重者面色苍白或发青紫,昏迷不醒,甚至心脏、呼吸停止。

  父母应进行如下处理:

  1.切断电源,如能找到电源总开关就先将其关闭,父母可穿戴塑胶手套、长靴等绝缘物体后,站在厚木块上,才可触摸孩子或接触电源。

  2.孩子呼吸停止时立即进行人工呼吸,父母一只手掌压住孩子的额部,另一只手托在颈后,使头部后仰,紧凑孩子的嘴巴或鼻孔吹一口气,然后立即离开,让孩子的胸部自然回缩,速度20次/分,至恢复呼吸为止。

  3.孩子如心跳停止,父母在人工呼吸的同时,应进行胸外心脏挤压。将孩子放在硬地或木板上,一手掌根放在其胸骨中下部,另一只手按在第一只手的手背上,有节奏地按压胸骨下半段,深约3厘米,速度80次/分。抢救婴幼儿时可把一手放在胸骨中下1/3处,用掌根按压,深约2厘米。

  4.在急救人员到达前,父母应坚持进行心肺复苏。

  医生提醒:触电常会引起灼伤,有时孩子表面看起来并无外伤,但内部脏器已受到损伤,因此即使孩子毫无外伤也应带到医院作详细检查。
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