武汉国粹馆龙青峰：遣方用药应注意4件事

2019-07-23  健康网

　　用药如用兵。只有善能用兵的将领，才能打胜仗;同样只有那些熟悉中药药性、精通药方的配伍的名医，才能取得良好的治疗效果。所以自古以来，名医在遣方用药上都有独到之处。中国抗癌协会专业委员会委员、武汉国粹中医肿瘤首席专家龙青峰教授，就是一位善于遣方用药的肿瘤名医。

　　一个中医所开的药方，是由许多不同的药味组成的。这些药味各司其职，彼此搭配，使药物的作用得以发挥。一个中医好比将军，药方就是他手中所掌管的士兵。药方对于中医医师而言，无疑是多多益善，因为只有这样，他在遗方用药时，才不至于面临“无兵可派”的窘境。从这个角度说，一个好的中医必须尽可能多地掌握药方。

　　龙青峰教授在四十多年的医学生涯中，熟读历代中医典籍，研究千味中药药性、药理、药效及药方配伍。他对经方(指汉代以前经典医药著作中记载的方剂，以张仲景的方剂为代表)尤其重视，认为经方虽然数量不多，但其见识识高明，用意深远，实在有无穷之奥妙，只要用心揣摩，使用得当，往往能起到立竿见影之果效。所以古代医籍中这样说：“能起大病者经方也。”

　　龙青峰主张经方与时方(泛指张仲景以后的历代医方)并用。他说：“时方数量庞大，内容丰富，疗效显著，作为一名中医，应多读多记。因为这是其临床应用、自己组方的基础。”至于验方和偏方，龙青峰也认为它们有独特的作用。他本人在数十年的中医临床过程中，一直坚持多读方、多记方的良好习惯，每遇良方，总是如获至宝，喜不自禁。

　　中医用药，有二个流派。一派配伍精当，药品繁多，所用处方因而被誉为“雍容华贵”之医方;一派则主张用药以简、省、便、廉为主，不主张用贵重药，不喜欢用很多药来堆方子，追求用小药治大病。

　　龙青峰教授虽然研究千种药物的配伍，但临床上却坚持走简方的路子。其所用药物虽然精简，但法度精严，疗效卓著。他

　　龙青峰教授说，中医医师在遣方用药上，应务求与病相符。因为疾病千变万化，在用药上不能墨守成规，应因人而异、因病而异，要灵活加减变化，或取其方义，或化裁其方，务求与病相符。

　　“从本质上说，中医辨证的落脚点就在于遣方用药。药用得恰当不恰当，直接关系到治疗的果效。”

　　龙青峰教授这样说。

　　那么怎么样才能用好药呢?

　　龙青峰教授认为，中医用药需要注意以下4个方面：

　　首先，要熟悉每味药的性能。中药品种各异，其性味功能也各不同，很多药物性能并不单一。如玄参既能清火解毒，又能养阴生津。鳖甲既能滋阴清热，又能软坚散结。大黄既能泻热通肠，又能破结行瘀等。

　　其次，要掌握药物的份量。该用大量的不用大量为药疲于病，不该用大量的用大量为药过于病，过与不及，同属于失。

　　第三，要注意生药与炮制药在药性上的区别。炮制后药物的性能会有所改变，如大黄生用则泻力大，炭用(注：即炒炭法，将药炒至表面呈焦黑色。)则泻力小并能止血。干姜生用则温中散寒，炭用则温经止血。红花生用则活血散瘀，炭用则散瘀止血等。

　　第四，要注意鲜药的使用。有些药鲜用比干用好，如白茅根、苇根、竹叶、石斛、车前草等鲜用较佳。

　　多年来，龙青峰正是凭着自己极高的遣方用药造诣，在中医肿瘤治疗上获得了独特的治疗效果，成为名闻遐迩的肿瘤名医，深受患者的赞誉与欢迎。

　　龙青峰教授简介

　　龙青峰

　　主任/教授

　　国粹中医肿瘤首席专家

　　上海中医药大学附属曙光医院特需门诊教授

　　中国抗癌协会专业委员会委员

　　武汉癌症康复会特聘指导专家

　　龙青峰教授从事中医肿瘤临床与研究工作40余年，熟读中医经典，理论基础深厚，临床经验丰富，知识面广，善于辨证施治，以祖国传统中医学为基础，望、闻、问、切与辩证施治之妙方良药的开拓与创新，运用中医特色诊断方法，结合中药配伍的千变万化辩证施治。对中医治疗肿瘤有较深入的研究，在预防肿瘤术后复发与转移，减轻疼痛及并发症，提高生存周期等方面有丰富的临床治疗经验。

　　擅长运用中医药对肺癌、肝癌、胃癌、鼻咽癌、食管癌、肠癌、胰腺癌、骨癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、甲状腺癌、膀胱癌、脑瘤等恶性肿瘤治疗，通过辨证使用中药材、抗肿瘤中药浓缩颗粒剂与膏方治理调理体质。在中医药防治肿瘤并发症、肿瘤放化疗后的不良反应方面积累了一定经验。患者美誉度高、口碑极好，深受患者爱戴与推崇。