“据统计,脊柱侧弯已成为继肥胖症、近视之后,影响我国青少年儿童健康的第三大‘杀手’。近日,山东省立第三医院康复治疗中心主任胡川介绍,脊柱侧弯不但会引发青少年驼背、高低肩、长短腿、骨骼发育不对称等外在畸形,还会引起脏器发育畸形、功能障碍等问题。
脊柱侧弯发病率女孩高于男孩
胡川介绍,脊柱侧弯是指脊柱偏离中线向侧方(左或右)有不正常的弯曲,形成带有弧度的C形或S形的脊柱畸形。如下图:
“脊椎侧弯是一种常见的骨骼问题,以往的数据显示脊柱侧弯的发生率在2%左右(2022年青岛地区3%-5%)。”胡川介绍,而2018年天津市对青少年脊柱侧弯筛查时竟发现,其发病率达16.8%,也就是说每6个孩子就有1个发生了脊柱侧弯,而且女孩比男孩比例要高,约为6:1,所以女孩要格外注意。
无论是左右肩膀高低不一还是肩胛骨倾斜都要注意
“下图Cobb角是衡量脊柱侧弯的标准,cobb角大于10度就可以诊断脊柱侧弯。”胡川介绍。
“一般而言在站姿下,不管从正面或背面看,正常的脊椎排列是身体左右两边对称,并且从上到下是呈一直线的。”胡川介绍,如果在正确站姿下看到身体,尤其是后背、脊柱发生弯曲或倾斜,左右手臂与躯干之间的空隙不对称,左右肩膀高低不一或肩胛骨倾斜,都有可能是脊柱侧弯。
那脊柱侧弯会发生哪些危害呢?
胡川介绍,发生脊柱侧弯身体易出现不适。脊柱侧弯容易出现腰背痛、四肢痛,甚至四肢无力的情况,会直接影响孩子的运动和劳动能力;严重时脊髓受压,甚至会导致下肢瘫痪;脊柱侧弯发生在胸腰段居多,严重者会导致胸廓旋转畸形和容积下降;影响心肺发育而出现心慌、气促。
第二就是影响生育和发育。胡川介绍,这一点主要是对女孩的影响比较大,脊柱侧弯会导致双侧乳房发育不均、匀、一侧肋骨突出;还会伴随着高低肩和骨盆不正,女性骨盆的倾斜变形,将来有可能导致胎儿的异常发育。
除此之外,还会影响专注力。身体以脊柱为中心,并且两侧连接着很多肌肉。只有当脊柱能够维持好身体重心时,肌肉才能充分放松,整个身体也才会感受到舒适。如果脊柱出现弯曲和不平衡,身体重心就会发生偏移,而为了找回重心,肌肉就会持续发力,目的就是为了保持整个身体的平衡。当肌肉长期如此时,就会因过度疲劳而变得僵硬,进而影响血液循环,使大脑的供血量降低。当身体这条“能量传输通道”不通畅时,大脑的工作效率自然会降低,甚至会伴有头晕、头痛的问题,孩子的注意力自然难以集中。
专家:保持正确坐姿是预防脊柱侧弯的最佳方法
胡川介绍,在日常生活中如若有明显的双肩不等高以及双侧肩胛骨不等高等情况,就要考虑是否存在脊柱侧弯的问题。
胡川近日接诊的19岁患者李莹(化名),就是由于脊柱侧弯导致高低肩等问题。在日常生活中李莹经常伴有头疼头晕等症状。身高172厘米的她,体重仅50公斤左右,家人一直以为她的头疼头晕是贫血造成的,但通过各种方式补血都无济于事。
“患者李莹来检查时我们发现她双肩不等高(左高右低),双侧肩胛骨不等高(左高右低),两侧腰凹不对称,双侧髂嵴不对称,棘突连线偏离正中线(偏左),诊断为脊柱侧弯。我们诊断她日常的头晕头疼是由于脊柱侧弯造成的。”胡川介绍,随后给李莹制定了适合她的调整方案后,改善效果明显。
那日常生活中,如何预防脊柱侧弯呢?胡川介绍首先要保持正确的坐姿。调节桌椅至合适高度;头部保持水平,背部维持脊柱正常生理弧度;肩膀放松,双肩等高,前臂保持水平;「髋-膝-踝」屈曲 呈90°,双脚平放于地面。