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聚甲酚磺醛凝胶有效治疗病理性宫颈糜烂

2022-12-16  互联网

  宫颈癌是目前唯一病因明确的妇科恶性肿瘤,与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。它的发生和发展有一个渐进的演变过程,称为癌前病变,时间可从数年到数十年不等。患者常常无明显症状,或仅有一般宫颈炎的症状,部分患者的病变可逆转回退,也有部分患者可持续发展,甚至癌变。其可逆性和发展性与病变的范围、程度有关,所以,早发现早治疗尤为重要。

  经过“细胞学-阴道镜-组织病理学”三阶梯检查,可以确定宫颈癌前病变。其中,需要进行LEEP手术的人包括:

  ✔ 怀疑高度病变及以上,包括原位癌或早期浸润性癌

  ✔ 持续低级别病变

  ✔ 无条件随访者

  ✔ 一些良性病变者,如有严重症状的宫颈外翻等

  利普刀亦称超高频电波刀,是近年发展起来的专门用来微创性诊断和治疗宫颈疾病的专业技术。是经由电极尖端产生3.8兆HZ的高频电波,于接触身体后,由于组织本身阻抗,吸收此高频电波而瞬间产生高热。

  利普刀采用定向射频电波发射技术,在发射极局域组织内射频电波场,射频能量直接激发组织内的液态极性分子产生等离子振荡,使分子键断裂,在低温(40℃~70℃)状态下,即可达到精细微创的切割效果,分子波振磨擦热效应,被用来止血,组织消融和收缩。

  LEEP术即宫颈电热圈环切术,采用高频无线电刀切除宫颈病变及高危区(宫颈鳞柱上皮交界处),可有效治疗并预防宫颈癌,是目前较为先进的治疗手段,其主要特点有:

  ✔ 止血效果好

  ✔ 不影响组织病理学检查的完整性

  ✔ 手术操作简单、时间短(3~5分钟)

  ✔ 安全,无痛,恢复快,不需要住院,并发症少

  手术切除的深度会影响治愈率,而且手术既要达到诊断和治疗作用,又要避免切除过多组织,所以医生会根据病情来确定LEEP手术的范围。通常情况下,病变大于等于2.5厘米应该锥切,锥切的范围应该超过正常组织1毫米。

  可保留生育功能,但可能影响妊娠。但是,LEEP术对于妊娠的影响,目前国内观点尚不统一,部分研究显示LEEP可能会增加不孕、流产、早产、顺产宫颈撕裂等风险,因个人体质及手术范围大小而不一。

  很多情况无需进行LEEP术。尽管LEEP术具有简单、安全、并发症少等优点,但仍属于手术,可能存在一定的手术风险,如出血、感染、对以后妊娠的不确定影响等。

  因此,并非任何所谓的“宫颈炎”、“宫颈糜烂”、“宫颈充血”等都适合进行LEEP术,其中很多患者实际上无需进行LEEP术,采用药物治疗,也能彻底恢复。如“聚甲酚磺醛凝胶”,局部外塞即可治疗宫颈糜烂、宫颈炎和阴道炎;靶向治疗病变,有效消灭滴虫、霉菌、细菌。女性得了妇科疾病,特别是阴道炎、宫颈炎和宫颈糜烂的情况下,抵抗力下降,更容易感受hpv病毒。注意保持外阴清洁及房事卫生,增强机体的抗病能力,防止宫颈的反复感染而造成疾病复发。

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