2019纳米刀肿瘤微创技术高峰论坛
2019-06-12 健康网2019纳米刀肿瘤微创技术高峰论坛暨国家卫健委纳米刀治疗肝胆胰肿瘤多中心临床课题学术研讨会于2019.4.26-4.28在北京举行,本次研讨会旨在进一步探讨纳米刀治疗中晚期肝胆胰肿瘤的安全性和有效性,进一步规范肝胆胰疑难部位肿瘤治疗方法。
国家卫健委科技发展研究中心主持的这项多中心临床研究聚集了国内27家富享盛名的三甲教学医院,包括中国医学科学院肿瘤医院、解放军总医院、北京大学肿瘤医院、中山大学肿瘤医院、复旦大学附属中山医院等等。来自各大三甲教学医院的专家们在这次盛会上分享了他们在采用纳米刀治疗中晚期肝胆胰肿瘤的经验,特别是对胰腺癌、门静脉癌栓和肝门胆管癌等俗称为“肿瘤治疗禁区”部位的治疗方法。
黄凯文 亚太纳米刀消融经验
据黄凯文教授介绍,自2014起,由台湾、中国内地、韩国、新加坡等各地专家参与组成的东方肿瘤登录系统(EAST)开始做纳米刀的规范化治疗三期胰腺癌联合放化疗记录,数据显示,经规范化治疗后,以72名三期胰腺癌患者为样本分析,其平均生存期可以达到30.8月,小于4公分肿瘤完全消融率近100%,术后患者死亡率为0,仅11.6%的患者出现轻微并发症,开放治疗下患者的平均住院时间为6.2天。
陶开山&刘正才 纳米刀联合放化疗治疗局部进展期胰腺癌的临床研究
陶开山教授课题组成员刘正才医师分享了三个典型病例,第一例是一位49岁的女性胰腺癌患者,术后一年随访结果显示良好,体重无减轻,精神状态也很好;第二例是一位44岁的男性胰头癌患者,患者接受了纳米刀手术联合化疗,术后一年随访结果良好。第三例是一位54岁的女性胰腺癌患者,术后10个月随访恢复良好。
陈汝福 纳米刀治疗局部晚期胰腺癌的安全性及疗效观察
据陈汝福教授介绍,纳米刀治疗前后患者疼痛评分的变化,术后1周后疼痛较术前显著改善,且可持续至术后半年,半年后部分患者因肿瘤复发转移再次出现疼痛不适。接受纳米刀治疗的患者总体生存中位时间,以局部进展为主要表现的患者生存期明显优于以转移为主要进展表现的患者,提示纳米刀控制肿瘤局部进展的有效性。
李升平&王俊 开放下纳米刀消融联合吉西他滨全身化疗+mFOLFOX6区域动脉灌注化疗
据李升平教授课题组成员王俊医师介绍,本院2018.5.1-2019.3.1入组的10例局部进展期胰腺癌(LAPC)患者,经纳米刀联合化疗治疗后结果显示,患者对此方案耐受率好,常见毒副反应为I-II级,可以控制,长期随访还在进行中。他分享了2个典型病例,第一例是一位60岁的男性胰头癌患者,术后8个月随访结果良好,目前已结束化疗。第二例是一位54岁的女性胰头癌患者,化疗加纳米刀治疗后6个月随访结果良好,长期随访还在继续。
丁晓毅 CT引导经皮穿刺纳米刀治疗胰腺癌的临床应用研究
据丁晓毅教授介绍,本科室统计的28例胰腺癌患者经纳米刀治疗后术后平均生存时间为10.46月,最主要的作用是提高了患者的生活质量,疼痛得到了明显减轻。
吴河水 纳米刀在局部进展期胰腺癌的治疗中的应用
据吴河水教授介绍,中心目前已完成48例晚期胰腺癌纳米刀消融治疗,所有患者术后肿瘤标志物长CA—199均显著降低,患者的疼痛症状减轻,生活质量较术前明显提高。
许林锋 CT导向下腹部肿瘤的纳米刀消融治疗
许林锋教授主要介绍了纳米刀及其治疗优势,并分享了三个病例,第一例一位59岁的男性肝癌患者,经纳米刀治疗后两年半,随访结果生存情况良好;第二例是一位36岁的男性原发性肝癌复发患者,经纳米刀消融之后一年CT复查显示结果良好。经纳米刀消融后,短时间内病灶缩小明显,针对胰腺、肝内特殊部位和腹腔内肿瘤,纳米刀消融具有明显的优点。
牛立志 纳米刀术中同步化疗治疗胰腺癌的初步研究
据牛立志教授介绍,本院目前已完成纳米刀手术500例,经数据分析显示,纳米刀联合吉西他滨可有效提高晚期胰腺癌的治疗效果,其安全性和有效性已经得到了初步证实。
肖越勇 纳米刀参数设置在保障肿瘤消融质量中的应用
肖越勇教授首先介绍了纳米刀消融的原理,然后结合自己的临床经验就纳米刀在进行消融治疗时如何有效布针、参数该如何选择以及其他需要特别注意事项进行了详细的说明。
纳米刀是近年来新兴的一项肿瘤消融技术,它的治疗效果虽然已经在实践中得到了证实,但在国内还没有形成具体的操作指南,相信肖主任的分享会给其他专家在使用纳米刀过程中起到重要的参考意义。
陈永亮 开腹纳米刀联合多学科治疗局部晚期肝胆胰恶性肿瘤的临床研究
陈永亮教授主要从以下四个方面做了介绍,分别是课题分类、研究背景与目的、研究设计和时间安排与经费预算,他的研究目的不仅在于进一步评估纳米刀治疗的安全及有效性,而且致力于探索不同于常规疗法的纳米刀物理消融联合放化疗及介入疗法的多学科新途径治疗方法的可行性,相信这也为其他专家提供一个思考的新思路。
李晓勇 纳米刀消融治疗不可切除的肝门部胆管癌的临床应用
李晓勇教授总结了本院以纳米刀治疗不可切除肝门部胆管癌的32例病例,并重点分享了几个经典病例,总体结果显示纳米刀消融治疗肝门部胆管癌疗效确切,可以实现胆道再通,而且无术后严重并发症,其安全性也得到了进一步证实。
王晓颖 纳米刀联合手术切除治疗肝癌合并门静脉癌栓的研究
王晓颖教授主要就本课题的研究背景、研究设计等方面做了具体的介绍,中山医院在肝癌合并门静脉癌栓方面有着丰富的治疗经验,患者的五年生存率在国际上处于领先水平,相信在加入纳米刀治疗后会有更大的提升。
蒋天安 高危部位肝胰肿瘤纳米刀治疗病例
浙江大学附属第一医院于2016年7月成立纳米刀中心,该中心一直在积极诊治高危肝胰肿瘤患者,也发表了多篇相关文章,进一步证实了纳米刀消融的安全及有效性。
匡铭&林满霞 纳米刀联合抗血管生成靶向药治疗进展期肝细胞癌的临床研究
匡铭教授是中山大学附属第一医院肝胆外科主任医师,尤其擅长肝胆胰脾外科疾病的诊治,在本次研讨会上,其团队成员林满霞医师以“纳米刀联合抗血管生成靶向药治疗进展期肝细胞癌的临床研究”为主题进行了重要分享。
林满霞医师主要就本课题的研究设计和方法进行了详细介绍,提出了纳米刀治疗肝细胞癌的临床操作规范,并且分享了四个经典病例,这些患者在接受纳米刀联合靶向药治疗后均显示出良好的效果,长期随访还在继续。
纳米刀肿瘤消融技术源于不可逆电穿孔技术,是一种非热能的新型肿瘤消融技术,它通过电脉冲在肿瘤细胞膜上产生纳米级的孔隙,使肿瘤细胞快速凋亡,因细胞形成的孔隙是纳米级的,因此被称为纳米刀。由于只对细胞膜有作用,纳米刀不会对消融区内的其他重要组织如血管、胆管、神经等造成不可逆的损伤,因此不仅适用于肝、肺、肾、胰腺、前列腺以及其他实体肿瘤,尤其对靠近肝门区、胆囊、胆管、胰管、输尿管、神经等的肿瘤具有独特优势。
自国家药监局2015年6月批准该技术在中国使用以来,纳米刀治疗技术已被多个著名三甲医院采用,治疗了数以千计陷入绝境的肿瘤患者,专家们认为这项技术能够有效地解决目前其他肿瘤治疗方法无法解决的问题,是一项方兴未艾的新型治疗技术。