“孩子眼睛终于不往内偏了,看东西也越来越清楚!” 近日,在南昌爱尔眼科医院复查的 6 岁男孩肖肖(化名)家长难掩喜悦。此前,肖肖因斜视术后复发陷入困境,幸得医院特邀的广州中山眼科中心斜弱视专科主任余新平教授出手,通过二次斜视矫正手术、术后配镜及视功能训练,成功帮肖肖恢复正常眼位,受损的双眼视功能也在逐步好转。

时间回到 4 年前,肖肖被家长发现眼睛向内偏斜,随后在某医院接受了斜视矫正手术,术后眼位恢复正常,一家人本以为问题已彻底解决。可就在 4 个月前,家长发现肖肖的眼睛再次出现向内偏斜的情况,且随着时间推移,偏斜程度愈发明显,这让家长忧心不已。为了给孩子寻求更专业的治疗,家长带着肖肖慕名来到南昌爱尔眼科医院,恰逢医院特邀广州中山眼科中心斜弱视专科主任余新平来院手术,便第一时间预约了专家号。
接诊后,余新平教授为肖肖开展了全面细致的眼部检查。检查结果显示,肖肖右眼裸眼视力 0.6,配戴 + 2.25DS/-0.75DC×165° 矫正眼镜后,视力无明显提升;左眼裸眼视力同样为 0.6,配戴 + 1.75DS/-0.50DC×45° 矫正眼镜后,视力也未改善。进一步的三棱镜检查发现,肖肖在 33cm 看近时,眼位向内偏斜 40 三棱镜度,5m 看远时,眼位向内偏斜 45 三棱镜度,且双眼二级、三级视功能已严重破坏。结合肖肖的病史与检查结果,余新平教授明确诊断其为 “继发性内斜视、双眼屈光不正、双眼弱视”,并决定为其实施二次斜视矫正手术。

余新平教授介绍,继发性斜视是指斜视患者在首次手术后短期内眼位恢复良好,但术后 2-4 年甚至更久后,再次出现斜视的情况。这类情况治疗难度较大,因为首次手术后眼外肌会出现瘢痕化,给二次手术操作带来诸多挑战,不仅需要医生具备丰富的临床经验,手术过程中还需根据实际情况及时调整手术方案。若复发后斜视度数大于 15° 且病情趋于稳定,仍可考虑通过二次手术矫正眼位。
为确保手术安全与效果,南昌爱尔眼科医院团队与余新平教授共同完善了术前各项检查,制定了精准的手术方案。手术中,余新平教授凭借精湛的技术,为肖肖实施了左眼内直肌后徙 3.5mm、左眼外直肌缩短 5mm 的操作,整个手术过程顺利,创伤小。术后,医院为肖肖进行了专业验光配镜,并制定了个性化的双眼视功能训练方案,助力其视功能恢复。
如今,经过一段时间的治疗与恢复,肖肖的眼位已恢复正常,双眼二级、三级视功能正稳步提升。看着孩子的眼睛逐渐好转,家长对治疗效果十分满意,多次向余新平教授及南昌爱尔眼科医院的医护团队表达感谢。
在谈及如何预防继发性斜视时,余新平教授给出了三点建议:首先,首次手术方案的设计至关重要,需结合患者年龄、双眼视功能状况及斜视角度综合制定,确保手术的科学性与合理性;其次,若患者存在屈光不正,尤其是近视,日常需配戴合适的框架眼镜进行屈光矫正,且度数要足矫,以维持双眼最佳矫正视力,更好地控制眼位;最后,术后要进行专业的视功能融合训练,如通过同视机、聚散球、集合卡训练,或借助条栅、正弦波、裂隙光等特殊波形光谱视觉信号开展的视功能多媒体训练,增强视网膜细胞对光的敏感性与反应能力,提升手脑眼协调力及各项视觉功能技巧,从而有效预防斜视复发。余教授特别提醒,术后视功能训练建议到专业眼科医院进行,以保证训练的专业性与有效性。
南昌爱尔眼科医院始终致力于为广大眼疾患者提供优质的眼科医疗服务,此次特邀国内知名眼科专家余新平教授来院坐诊手术,不仅为本地继发性斜视患者带来了福音,也进一步提升了医院在斜视诊疗领域的水平。未来,医院将继续加强与国内顶尖眼科机构的合作,定期邀请专家来院交流坐诊,让更多患者在家门口就能享受到高质量的眼科诊疗服务,守护大众眼健康。