天津市儿童医院叶军主任科普长高知识
2020-08-04 互联网叶军 主任医师，儿科院聘专家，曾在儿童医院从事儿童内科工作近40年。擅长小儿内分泌和代谢性疾病的诊治，对儿童糖尿病、甲状腺及甲状旁腺疾病、小儿生长发育迟缓、性早熟，肥胖症、尿崩症、佝偻病及肾上腺疾病有丰富的诊疗经验。
坐诊时间：每周二 8：30-15：00津天儿童医院
每周日 8：00-12：00天津市第一中心医院
钙铁锌硒维生素，微量元素的补充需要足够全面。我们知道牛奶补钙，菠菜补铁，海鲜补锌，多种食物都能补充维生素……可是，如果缺硒该补什么呢?传说中的“防癌之王”——硒元素，到底有多少你不知道的秘密?听天津市儿童医院叶军主任来说说：
“硒”是什么?
硒(Se)是人体必需的微量元素之一，它广泛分布于脂肪组织以外的所有组织，影响着多种身体机能。2014年中国营养学会发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量(DRIs)》显示，“硒”是15种每日膳食营养素之一，建议儿童每天摄入30微克硒元素。
“硒”如何促进儿童生长发育?
一项调查了1004名儿童的研究表明，硒缺乏儿童体格生长较同龄儿童落后，尤其在身高方面有较大影响。可见，硒在儿童的生长发育中发挥着重要作用。那么，硒到底是从哪些方面来促进生长发育的呢?
01
促进骨骼/骨骼肌发育
人体内的硒主要分布在肝脏和骨骼肌中，因此，机体的硒状态与骨骼肌结构功能密切相关，充足的硒可以保障骨骼和骨骼肌的健康发育。
缺硒会引起骨骼肌肌原纤维溶解，线粒体肿大、嵴膜破坏和基质密体形成、肌肉萎缩等症状，影响骨骼肌的正常生理功能，降低肌肉的最大力量。硒缺乏还会影响软骨胶原合成代谢，可能导致克山病、大骨节病，严重影响儿童骨骼发育和日后劳动生活能力。
02
维持甲状腺激素正常分泌
甲状腺激素在儿童的成长过程中具有促进身体和智力发育、促进体内物质和能量代谢、提高神经系统兴奋性等作用，是儿童生长发育的主要调控因素之一。甲状腺激素的合成、活化和代谢需要硒和碘协同作用，充足的硒能促进激素正常分泌。
缺硒可能使甲状腺激素代谢发生特异性改变，激素分泌减少，影响儿童生长发育。
03
保持能量供应
人体消化吸收营养物质并转化成能量，需要酶促反应参与其中，充足的硒是酶促反应的必要前提。
缺硒导致这些含硒酶的活性减低，能量转化减弱，能量供应不足，从而无法满足儿童的生长发育需求。
04
保持红细胞健康
硒参与人体中VitB12、叶酸代谢和铁代谢，还能保护红细胞膜的完整性。
缺硒容易导致代谢紊乱，红细胞膜破裂等症状，从而造成贫血，阻碍儿童的生长发育。
05
促进智力发育
硒对大脑发育具有重要意义，与儿童智力发育有着密切的关系。
如果缺乏硒元素，儿童的脑部和智力发育可能受到负面影响。
“硒”的其他好处?
01
提升免疫力
硒在免疫功能上的作用非常强大，它能使血液中免疫球蛋白水平升高或维持正常，增强人体对疫苗或其他抗原产生抗体的能力;增强机体细胞免疫功能，影响机体的非特异性免疫反应。
缺硒会导致人体免疫力降低，营养吸收不良，容易出现脏器病变或上、下呼吸道症状。
02
抵御疾病
硒能减缓胰岛β细胞氧化，促进糖分代谢，改善糖尿病症状;维持视网膜和玻璃体健康，提高视力，防止白内障;保护和修复心脏肌体，减少心脑血管疾病的患病率;帮助肝脏分解和排除毒素，保护肝细胞;抵抗砷、汞、铬等重金属元素的毒性，帮助解毒和排毒。
缺硒会导致人体难以具有抵御这些疾病的能力，从而增加患病几率或减慢疾病康复速度。
03
抗氧化
硒能在人体内将有毒的过氧化物还原成无害的羟基化合物，同时促进过氧化氢的分解，保护细胞膜的结构及功能不受过氧化物的干扰及损害。这就是它的抗氧化作用，可以帮助人体延缓衰老，降低患癌风险。
缺硒会导致人体抗氧化能力减弱，加速衰老，患病风险变大。
如何科学补硒?
中国72%的地区属于缺硒地区，粮食等天然食物硒含量较低。如果发现人体缺硒，就需要在饮食上多加注意，增加富硒食品或其他含硒量高的食品的摄入。
建议成人的硒摄入量控制在60~100微克/天左右，儿童的硒摄入量控制在30~55微克/天左右为宜。