叶军 主任医师,儿科院聘专家,曾在儿童医院从事儿童内科工作近40年。擅长小儿内分泌和代谢性疾病的诊治,对儿童糖尿病、甲状腺及甲状旁腺疾病、小儿生长发育迟缓、性早熟,肥胖症、尿崩症、佝偻病及肾上腺疾病有丰富的诊疗经验。
坐诊时间:每周二 8:30-15:00津天儿童医院
每周日 8:00-12:00天津市第一中心医院
随着社会和经济的发展,越来越多的家长意识到,一个比较高的身材在孩子将来就业、择偶等方面的重要性。
当发现自家孩子比别人家的孩子矮时,很多家长不仅心里着急,还会想方设法的为孩子寻求长高的方法。比如:去医院请专家为孩子诊疗。
不过,很多家长去医院就诊后发现对孩子的身高增长并没有作用。往往得到的答案是:孩子的身高在正常范围内,回去后多注意营养、多做运动就可以了!当家长想要再详细的询问时,往往因为时间的关系,医生已经直接叫下一位等待者了。
实际上,这并不能怪医生。医院的重点是在治病上,如果孩子不属于矮身材、生长激素缺乏或者没有其它病症,医生一般就会让孩子回家观察,并注意营养和运动。
比如男生身高高于160.5cm(-2SD)、女生身高高于149.8cm(-2SD),就不属于医学范畴的矮小,如果不缺乏生长激素、也没有其它病症,就不在医院的诊疗范围内。
但如果孩子将来的身高是161cm或150cm,这对于每一位关爱孩子的家长来说,都是难以接受的。
根据亚太青少年成长发育中心调查显示:
86%的人对自己目前的身高表示不满意,希望能再生长一些;
78%的受访人群对青少年时期没有重视甚高而表示十分遗憾。
不仅是家长对孩子的身高有期望,孩子自己也希望能长得高大一些,避免成为同学口中的小豆包、矮冬瓜……
对于孩子的身高,家长应该怎样做才能让自己将来不后悔、孩子成年后不埋怨、不留有遗憾呢?
青春期前尽早开启身高管理
一个人80%左右的身高是青春期前完成的,一定要赶在青春期启动前(女孩9岁、男孩10岁),提前进行身高预测(提前预知终身高),并针对性进行身高管理。
青春期前每早一年管理孩子就能多长2-4cm;青春期进行中尤其是青春期末期(初二初三)的孩子,更要赶在骨骺闭合前,抓住最后的长高机会,进行身高管理,争取多长8-10厘米。
在家也要持续监测孩子生长发育情况
01 准确称量身高体重
这个问题似乎很简单,有的家长会说,有一个称、一把尺就可以办到。其实不然,首先我们选择的工具要保证精准度,称量时避免摇晃。
身高的测量分卧位和立位,3岁前取卧位测身长,需使用婴儿标准量床,这个在家中不好办到,也可采取固定的硬尺测量,每次采取相同的标准也有参考意义。
3岁以上,采取立位,家长可在家中墙壁上贴上一张标准身高纸。
02 确保监测的频率
理想的状况下,身高应该一个月测量一次,体重每周测量一次,每次测量的时间应该相对固定,每月测量身高,最好在儿童生日的那一天进行测量。
比如:生日是5号,那么每个月测量身高最好在5号进行;这样可以得出每个月身高体重的增长值,避免身高增长过慢或体重的过度增长。
注:如果觉得每月一次太频繁,也可3个月测量一次。
03 绘制生长曲线
测量后的结果要记录到生长曲线图上,可看出生长水平和生长趋势。
生长曲线的横坐标均为孩子的年龄,纵坐标可以是体重、身高等生长发育指标。记录方法即以横坐标的实际年龄点作一与横坐标垂直的线,再以测得的身高值作一与纵坐标垂直的线,把交叉点用圆点的形式描记,将连续多个描记点连线就得到了孩子的生长曲线。
生长曲线的意义在于连续动态观察,可以观察孩子在一段时间内的生长发育情况。
如果生长曲线下降,往往提示生长发育出现问题,需要积极找出原因,采取适当的措施。否则时间太长了,很有可能不能恢复到原来的生长轨道了,导致成年后身材矮小。
如发现生长过快现象,对早发育的发现有提示作用。