孩子身高不达标去福州哪里看？

2020-06-04  互联网

　　福建省妇幼保健院，内分泌科 刘晖主任，专业诊治儿童内分泌疾病(性早熟、矮小症、甲状腺、肾上腺、性发育障碍等疾患)及代谢性疾病。

　　临床上有丰富经验，是福建省内最早一批从事儿童内分泌领域专家;

　　耐心待人，评价非常高，得到病人一致好评。

　　刘晖主任 简介

　　儿科主任医师，福建省妇幼保健院儿内科主任，

　　福建医科大学硕士生导师

　　中国医师协会医学遗传医师分会儿童遗传病专业委员会委员

　　中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组华南协作组委员

　　妇幼健康研究会出生缺陷防控专业委员会委员

　　福建省医学会内分泌分会委员

　　福建省医学会儿科学分会内分泌学组委员

　　每周坐诊时间：周二、周三、周六上午，周四下午特诊。

　　预约途径：福建省妇幼公众号、健康之路等均可预约。

　　孩子个子不高，就诊时需提供哪些信息?

　　爸爸妈妈、爷爷奶奶、姥姥姥爷的身高是多少?一般来说，高个子父母的孩子身高相对高，矮个子父母的孩子相对矮，但是高个子父母的孩子也可能矮小，这是因为受到隔辈或家族中矮小亲属的身高影响，所以医生会详细询问三代甚至包括姑姑、舅舅等等家族成员的身高。

　　孩子饮食习惯怎么样?睡眠、运动情况怎样?

　　这些问题是为了了解影响孩子身高的后天因素。前面我们提到遗传因素对孩子的影响，计算出遗传身高，但是遗传身高可能会上下波动 5cm(比如遗传身高为 165cm，最终身高可能为 160-170cm)，甚至更多。如何让遗传身高尽可能发挥到高限呢?这就依靠后天因素了，比如饮食、睡眠、运动等等。

　　孩子出生的身长、体重是多少?每年长多高?

　　孩子出生身长、体重对于孩子今后各个阶段的身高、体重都会产生影响。另外，如果家长能够提供孩子每一年的生长情况，医生就可以了解孩子是在哪个阶段出现异常，可能的原因有哪些，以便明确病因。

　　孩子乳房 / 睾丸什么时候开始发育的?孩子来月经 / 遗精了吗?

　　有些家长不明白发育和身高有什么关系，而忽略对孩子发育的观察。乳房 / 睾丸开始发育标志着青春期的开始，这时候孩子长个的速度会增快，待到女孩出现月经、男孩出现遗精时，身高增长达到高峰，此后身高增长逐渐减慢，直至骨骺闭合、生长停止。

　　正如前面提到的，过早发育会导致骨骺过早闭合，而压缩了长高的时间。

　　孩子个子不高，需要做哪些医学检查?

　　需要检查当前的身高、体重以及骨龄，用以判断孩子骨骼生长情况、骨骺闭合的程度和生长潜力。还要常规进行血、尿检查，肝肾功能检测和甲状腺激素水平，以及观察其营养状况。如果身高偏离严重，要查孩子体内生长激素分泌情况;女孩要做染色体核型分析。如果孩子可能伴随性发育的问题，同时还要查孩子的性腺与肾上腺等功能。矮小儿童要进行头颅核磁共振检查，以排除先天发育异常或肿瘤的可能性。

　　具体包括以下：

　　(1)体格检查：当前身高、体重、外观、第二性征发育情况、全身各系统检查等。

　　(2)实验室检查：血 / 尿 / 便常规、肝功能、乙肝两对半、肾功能、电解质、甲状腺功能、血脂、血糖、骨龄、垂体 MRI、生长激素激发试验、IGF-1/IGFBP3 检测等。

　　(3)此外，根据患者病情可做特殊检查，如 IGF-1 生成试验、皮质醇、ACTH、性激素、戈那瑞林激发试验、绒毛膜促性腺激素试验、染色体核型(女孩必做)、血气分析、骨密度、25- 羟 VD3、头颅 / 胸部 / 脊柱 / 骨盆 / 四肢长骨 X 光摄片。