日照市王超霞医生：身材矮小注射生长激素可以吗？

　　医生简介：莒县人民医院儿童保健科主任，兼任山东省医院协会儿童保健管理委员会委员，山东省健康管理协会儿童保健区行为健康专业委员会首届委员，日照市医学会第二:科学专业委员，日照市妇幼营养专业委员会委员，山东医学高等专科学校兼职教授。从事儿科临床12年，儿童保健10年。主治各种儿科常见病，儿童心理行为问题，身材矮小，性早熟等生长发育问题。获市级科技进步奖三等奖一项，县级科技进步奖一等奖两项，二等奖三项;发表国家级及省级论文十余篇，实用新型专利两项，参编《新编儿童保健指南》任副主编。

　　身材矮小通俗的理解就是孩子不长个，但是在医学上诊断矮小有一套严格的标准：如果一个孩子的身高低于同性别、同年龄平均身高的2个标准差或第三百分位以下(简单来说，就是同性别同一个月出生的100个孩子，从小到大排列，前3个孩子就是矮小)，每年生长速度低于4—5cm者。因此，如果自己的孩子明显低于正常同性别、同年龄儿童或一年生长速度低4—5cm时，即要考虑孩子有生长障碍，称之为生长迟缓(矮小)。

　　生长激素(GH)是腺垂体细胞分泌的蛋白质，是一种肽类激素，受下丘脑分泌的生长激素释放因子和生长激素释放抑制因子的调控，主要作用就是促进生长。

　　生长激素在体内呈脉冲式分泌，一天当中，每3小时分泌一次，全天约8个脉冲，在夜间深睡眠时可出现3~5个较高的分泌峰，晚上11、12点进入生长激素分泌最旺盛的时段。所以保证孩子的睡眠对长高非常关键，最好在10点前入睡。

　　身材矮小注射生长激素可以吗?什么情况下可用生长激素

　　生长激素治疗效果受到开始治疗的年龄、基础身高、骨龄、营养、遗传等因素影响。如骨骺线已闭合，将不能应用生长激素进行治疗。

　　目前美国FDA批准的基因重组人生长激素(rhGH)适应症有：

　　生长激素缺乏症(GHD)

　　儿童肾移植前肾衰相关的生长障碍;

　　艾滋病相关的代谢病和消瘦;

　　特纳综合征伴生长障碍;

　　Prader-Willi综合征;

　　小于胎龄儿;

　　特发性矮小;

　　短肠综合征;

　　SHOX基因缺陷不伴GHD患儿。

　　身材矮小注射生长激素可以吗?美国食品药品监督局管理局(FDA)和中国食品药品监督管理局(CFDA)批准治疗儿童矮小的唯一有效的药品只有生长激素。大规模的临床研究证实，使用重组人生长激素治疗生长激素缺乏患者，平均每年可增高8-12cm。目前，我国国产生长激素品类和剂型不仅比较全面，还有国内首创的长效生长激素，告别每天注射痛苦，提高用药依从性。

　　温馨提示：在使用生长激素治疗矮小期间，如果孩子因为身高问题受到很大的心理压力，父母就要多给予关爱和鼓励，同时让孩子多做拉伸的运动，摄取均衡的营养。